Čir: uzroci, simptomi i liječenje

Čir je hronična bolest kod koje se trofične lezije javljaju u dvanaesniku ili želucu na sluznici. Najčešće se ova bolest dijagnosticira u intervalu od 20-50 godina. Bolest karakterizira redovita upala koja se uglavnom javlja u proljeće i jesen. Glavni uzrok ove bolesti česti stres, ali to nije sve. Danas ćemo razgovarati o tome zašto se čir javlja, može li se izliječiti i spriječiti.

Uzročnici čira

Postoji mnogo razloga zašto se bolest može početi pojavljivati. Uz to, s obzirom na sorte bolesti, a o njima ćemo razgovarati malo kasnije, ona ima svoje razloge. Ali postoje oni koji mogu dovesti do razvoja bilo koje vrste bolesti. Glavni provokatori su:

• produžena upotreba određenih vrsta droga;
• abdominalne traume: širok spektar opekotina (kako unutrašnjih tako i vanjskih), udarci i modrice, ozebline itd .;
• razvoj paralelnih bolesti poput tuberkuloze, ciroze jetre, sifilisa, dijabetes itd.

Liječnici su primijetili obrazac prema kojem je u 40% slučajeva kod pacijenata s čirom slična bolest dijagnosticirana kod bliskih krvnih srodnika. Ovo je direktan dokaz o nasljednoj predispoziciji.

Ali to nije sve. Postoji popis određenih okolnosti u kojima se rizik od čireva znatno povećava:

• bilo koja vrsta pušenja, bilo to nargile, cigare, cigarete;
• obilno pijenje gaziranih pića i jake kafe;
• uporni ili česti depresija i stres;
• kršenja pravila prehrane;
• dugotrajna upotreba protuupalnih lijekova;
• dugotrajni unos previše hladnih ili prekomjerno vrućih tekućina i hrane;
• ovisnost o alkoholu.

Vrste čira

Postoji nekoliko vrsta čira na želucu, uključujući:

• hronično;
• stresno;
• perforirani;
• bešćutni;
• ogledalo;
• antrum dio želuca;
• kardijalni odjel;
• peptični;
• sa Zollinger-Alison sindromom;
• ljekovita.

Razmotrimo malo svaku od vrsta.

Hronično... Ovaj tip se pojavljuje sa sporim i produženim tokom bolesti. Osim toga, ako otežani oblik čira ne zaraste dulje vrijeme, to također može dovesti do toka bolesti u hroničnom obliku. Otprilike trećina svih pacijenata ima upravo ovu vrstu bolesti. Bez posebne dijagnostike gotovo je nemoguće reći kada je jedna faza čireve prešla u drugu. Glavni znaci hroničnog čira su ozbiljni žgaravica, redovnom osjećaju mučnine i povraćanja nakon obroka, kao i osjećaju težine u trbuhu, tome se dodaju i jaki bolovi. Kronične čireve karakteriziraju sezonski periodi pogoršanja.

Kalleznaya... Jedna od najopasnijih vrsta čira, koja često postaje preteča stadija raka. U nekim slučajevima može ostati otvorena dugo vremena, bez tragova ožiljaka. Češće se javlja nakon hroničnih, pa ima slične simptome. Liječenje u većini slučajeva podrazumijeva operativnu metodu, s obzirom na to da konzervativna metoda ne daje zadovoljavajuće rezultate, u najboljem slučaju može pomoći u smanjenju težine manifestacije simptoma.

Peptično... Nalazi se na želučanoj sluznici i najčešće napreduje kao komplikacija nakon operacije. Poticaj za razvoj je prisustvo infekcije Hilectobacter Pyloria ili uzimanje određenih lijekova. Glavna simptomatologija je snažna bol u rezanju, dok se osjeća u trbuhu, za vrijeme gladi, često povraćanja (mogu se vidjeti krvni ugrušci) i mučnine, oštrog gubitka težine, dijareja krvav i gubitak apetita. Čim se primijete simptomi, odmah se obratite liječniku.

Ogledalo. Napad čireve započinje pojavom defekta na sluznici pod utjecajem produžene upale. Pod dejstvom želučanog soka stvara se depresija koja pogađa nekoliko nivoa zidova organa odjednom. Jasan znak ove vrste čira je jak bol koji dugo ne prolazi. Neugodne senzacije nastaju u bilo koje vrijeme, i prije i nakon obroka. U nekim slučajevima bol se može osjetiti prilikom hodanja. Zrcalni čir je vrlo teško liječiti.

Sa Zollinger-Elysonovim sindromom... Naziva se i endokrini čir. Pojavljuje se za vrijeme naglog povećanja lučenja želučanog soka, što se objašnjava povećanjem količine gastrina u krvi. Simptomi su slični drugim vrstama bolesti, uključujući mučninu, bol i povraćanje. Jedina razlika je brzina razvoja sindroma bola. Bol se javlja vrlo oštro i akutna je. Težina bolesti leži u problemu liječenja: niti konzervativna niti operativna metoda ne mogu garantirati uspjeh.

Ljekovito je i ljekovito. Pojavljuje se u pozadini uzimanja određenih vrsta droga. To su NSAIL, acetilsalicilna kiselina i kortikosteroidi. Bolest često prolazi bez ikakvih simptoma, pa mnogi "nosioci" ni ne sumnjaju da imaju neku bolest. Međutim, s pogoršanjem se može osjetiti u obliku krvarenja i jakog jakog bola, a samo se stanje pacijenta može znatno pogoršati.

Kardiološki odjel. Ova vrsta bolesti je izuzetno rijetka, samo 4% od stotinu i isključivo je sezonska. Često je praćen nepravilnim bolovima nakon obroka, prisutnošću gorkog ukusa u ustima, redovitim podrigivanjem i osjećajem težine za vrijeme gladi. Očiti znakovi mogu se nazvati i plakom na pacijentovom jeziku i pojavom pleuritisa. Većina slučajeva dijagnosticira se kod sredovječnih muškaraca. Bolest karakterišu tri faze: blaga, umjerena i teška. Prva dva dobro reagiraju na konzervativni tretman, ali potonji se često operira. U teškoj fazi bolest gotovo neprestano prati pacijenta.

Antaralni odjel... Javlja se na mjestu koje razdvaja želudac i dvanaesnik. Antrum je posljednje mjesto kroz koje hrana prolazi prije nego što se transportira u crijeva. Najčešće su pacijenti s takvim čirom mladi ljudi. Dijagnoza se javlja kod 9% od stotine. Glavni simptomi bolesti su težina u srednjem dijelu trbuha, bol impulsivne prirode (dolazi i prolazi), česti napadi povraćanja kiselog okusa, akutna žgaravica, povećana kiselost želučanog soka. Bolest se liječi samo složeno. Operativna metoda liječenja propisana je samo u rijetkim i najtežim slučajevima.

Stresno. Ime govori samo za sebe. Često se dijagnosticira sa produženom depresijom. Činjenica je da se u vrijeme depresije u tijelu u pojačanom režimu stvara adrenokortikotropni hormon koji smanjuje količinu sluzi koja se stvara u želucu i značajno pogoršava njegovu kvalitetu, zbog čega je njegova funkcija smanjena ili potpuno izgubljena. Pored toga, kateholamini, koji se također izlučuju u tijelu u stanju depresije, dovode do stvaranja ishemije (tj. Nedovoljne opskrbe krvlju) sluznice. Stresni čir karakterizira jak, oštar, oštar bol, a često se primjećuju i krvarenja. Stopa smrtnosti za ovu vrstu čira varira unutar pet posto. Pravovremeni tretman može smanjiti manifestaciju simptoma i riješiti se bolesti.

Perforiran. Jedna od najtežih vrsta bolesti, odnosno komplikacija, kod koje je zabilježena prolazna rupa u organu. To dovodi do činjenice da hrana može ući u trbušnu šupljinu zajedno sa želučanim sokom, a to već uzrokuje upalne procese. Opasnost od bolesti potvrđuju statistički podaci koji pokazuju da svaki šesti slučaj završava smrću. Uzrok takvog čira može biti bilo što - poremećaji u prehrambenoj prehrani, koje liječnici propisuju kod postojećeg čira, produžena teška depresija u pozadini psihološkog šoka, sezonska pogoršanja. Simptomi perforiranog čira uključuju: bolni šok, koji traje od četiri do šest sati, zatim dolazi do zamišljenog smirivanja (bolovi na neko vrijeme nestaju), što je zbog izgaranja živčanih završetaka, treći simptom je sepsa, koja se javlja nakon 12 sati, u ovom trenutku čir istječe u moćnim strujama gnoja. Neki ljudi krvare. U ovom slučaju potrebna je hitna hirurška intervencija.

Čir se takođe može razviti u pozadini drugih tekućih bolesti. Ti provokatori uključuju: probleme sa srcem i krvnim sudovima, bubrezima, jetrom, gastritisom i bolestima gušterače.

Šta se može učiniti sa čirom, a šta ne može se jesti s čirom

Kada dijagnosticira čir, stručnjak uvijek propisuje posebnu prehranu za pacijenta, koja će pomoći da se bolest dalje ne razvija.

Postoje općenita pravila kojih se treba pridržavati wellness prehrane:

• Uravnoteženu ishranu. Nemoguće je lišiti čir u smislu kalorija, samo dnevna prehrana treba biti što uravnoteženija, a što se tiče energetske vrijednosti, razina ne smije biti niža od 3000 kcal.
• Djelomična hrana. Intervali između obroka ne bi trebali biti duži od tri sata.
• Jedite male obroke. Optimalna veličina porcije je ona koja stane na dlanove sklopljene.
• Pržena i dimljena hrana strogo je zabranjena.
• Ni u kom slučaju ne biste trebali jesti previše vruću ili prehladnu hranu, isto pravilo vrijedi i za pića. Svaka hrana koja ima temperaturu iznad ili ispod 30 ° C negativno utječe na stvaranje enzima, a usporava i regenerativne funkcije želučanog epitela. Ovo je pravilo posebno ozbiljno u periodu pogoršanja.
• Potpuno odbijte hranu, što doprinosi povećanom stvaranju plinova.
• Smanjivanje ili potpuno izbjegavanje unosa soli.
• Povećanje količine vode koju pijete, najmanje dvije litre. Međutim, ovdje morate biti što oprezniji, važno je da nema problema s endokrinim i mokraćnim sustavom.
• Potpuno isključenje alkoholnih pića.
• Obroci isključivo na kuhanim, dinstanim i parnim jelima.
• Uvod u prehranu namirnica koje ne iritiraju zidove želuca.
• Obroci cik-cak tempom. Ovaj se princip temelji na činjenici da se zabranjena hrana uvodi u prehranu u određenim intervalima, nakon čega slijedi povratak pravilnoj prehrani. Tako je organizirano „punjenje“ gastrointestinalnog trakta. Ali ni u kom slučaju to ne bi trebalo činiti tokom pogoršanja.
• Jelovnik za čir treba sastaviti na individualnoj osnovi, na osnovu vrste bolesti, složenosti toka bolesti, trajanja, prisustva popratnih bolesti i još mnogo toga.

Termini tokom kojih morate poštivati ​​strogu dijetu padaju u prosjeku godinu dana, od trenutka pogoršanja. Svrha prehrambene prehrane u ovom slučaju je pomoći organima probavnog trakta da se što prije oporave.

A sada dajemo generaliziranu listu onoga što možete, a što ne možete jesti s peptičnom ulkusnom bolešću.

Liječenje čira na želucu

Nažalost, mehanizmi restaurativnog procesa želučane sluznice nisu u potpunosti razumljivi. S jedne strane, jasno je da su glavni provokator bolesti bakterije određene vrste, ali s druge strane, pravilna prehrana, dobar imunitet i stabilno psihološko stanje neće im omogućiti da se razmnožavaju i peptična ulkusna bolest se neće pojaviti. Zbog toga pristup liječenju čira mora biti sveobuhvatan. Ispravna terapija treba da uključuje:

• uzimanje lijekova koje je propisao ljekar;
• apsolutno pridržavanje utvrđenog okvira i prehrambenih pravila;
• korekcija psihološke sfere i odbacivanje zavisnosti od ovisnosti;
• liječenje unutar zidova lječilišta;
• izvođenje operacije, ako je potrebno.

Lijekovi koji se koriste za liječenje čireva podijeljeni su u tri vrste: blokatori histaminskih receptora, antibiotici i PPI. Pored toga, koriste se razni lijekovi koji pomažu ubrzati proces ozdravljenja.

Režim liječenja podijeljen je u jednu ili dvije faze, evo približnog opisa svake od njih:

• Prva faza - traje oko nedelju dana. Za to vrijeme pacijentu se propisuje kurs od nekoliko antibiotika i pomoćnih lijekova. Cilj ove faze je uništavanje štetnih bakterija. Dobra vijest je da u 95% slučajeva sve ide dobro.
• Trajanje druge faze je nekoliko sedmica. Organizira se ako su nakon završetka prve identificirane zaostale bakterije. Ovdje takođe uzimaju antibiotike.

Moderna farmakologija nudi širok izbor širokog spektra lijekova koji pomažu u rješavanju bolesti, ali takva dostupnost ne znači mogućnost samopropisivanja. Svaki čir je individualan i zahtijeva “svoj” tretman. Zatražite pomoć od gastroenterologa i on će vam propisati lijekove koji će biti što nježniji i djelotvorniji.

Liječenje čireva na crijevima

Kao i u slučaju želuca, crijevni čir se liječi tečajem uzimanja dva antibiotika istovremeno. Uz to, uzimaju se pomagala koja pomažu u "neutraliziranju" kiseline u želucu i stvaranju zaštitnog filma na sluznici organa.

Sveobuhvatan tretman uključuje poštivanje zdrave prehrane i prehrane kako je propisao liječnik. Potrebno je odustati od ovisnosti (pušenje, alkohol itd.). Hirurško liječenje čireva na crijevima propisuje se samo u najtežim i naprednim slučajevima. Međutim, ako pravodobno potražite pomoć stručnjaka, tada je liječenje mnogo učinkovitije, bez potrebe za operacijom.

Alternativni tretman čira

Evo nekoliko učinkovitih recepata koji će vam pomoći u liječenju čira. Međutim, čak i uz ovo, neophodno je obratiti se liječniku, jer neki od recepata imaju kontraindikacije, na primjer, s povećanom kiselinom u želucu itd. Budi pazljiv!

• Uzmite sirovi krompir, ogulite ga i prođite kroz sokovnik (sok možete iscijediti trljanjem povrća kroz sitnu ribež). Pola sata prije jela potrebno je piti 20 g nektara krompira, tri puta dnevno. U drugoj sedmici količinu soka treba udvostručiti, u trećoj za tri, a od četvrte do kraja mjeseca porcija iznosi 100 g.
• Kombinirajte 5 g medicinskog alkohola sa svježim kokošjim jajetom i pijte natašte. Nakon par sati zagrijte 30 g vodene tinkture čaga gljive i pijte. Nakon pola sata možete doručkovati. Infuzija se mora napraviti u omjeru jedan prema pet. Gljivu treba oprati i preliti vrućom vodom, ali ne i kipućom, i insistirati na jednom danu.
• Prelijte 15 g suve kantariona čašom kipuće vode, stavite u termos i pustite da se kuha preko noći. Zatim procijedite i dodajte prokuhanu vodu kako biste nadopunili količinu pića do 200 ml. Gotova kompozicija pije se u količini od 50 ml pola sata prije obroka u toploj formi, tri do četiri puta. Trajanje takvog tretmana trebalo bi biti najmanje dvije sedmice. Tada možete ponoviti kurs, sa pauzom od nedelju ili dve.
• Otopiti mumiyo u 50 ml mleka. Količina potonjeg određuje se na osnovu težine pacijenta: na primjer, za 70 kg težine trebate uzeti 0,2 g, a za sljedećih 10 kg dodajte 0,1 g. Trajanje tečaja je 25 dana, uz mogućnost drugog tečaja za deset dana.
• Uzmite litar prirodnog svježeg mlijeka i 50 g svježeg propolisa. Kombinirajte komponente i zagrijavajte dok se propolis potpuno ne otopi. Gotov sastav uzima se 100 g pola sata prije obroka. Trajanje tečaja mora biti najmanje mjesec dana, međutim, u teškim i zanemarenim slučajevima, trajanje liječenja može se produžiti.
• U čaši toplog mlijeka trebate otopiti 5 g prirodnog meda i isto toliko ulja nevena. Sve dobro promiješajte i uzmite ujutro, otprilike sat vremena prije doručka.
• Iscijedite sok iz lišća trputca i pijte ga tri puta dnevno u količini žlice prije jela. Ali s gornjim receptom morate biti vrlo oprezni, a sam prijem treba započeti s 0,5 male žlice.
• Skuhajte veliku žlicu sjemenki trpuca s pola čaše kipuće vode. Gotova infuzija uzima se tri puta dnevno u količini velike žlice.

Prevencija čireva

Prevencijom bi se trebali baviti i apsolutno zdravi ljudi, kako bi se spriječio razvoj bolesti, i čirevi, kako bi se zaštitili od pogoršanja bolesti. Prevenciju možemo podijeliti u tri skupine:

• Prvi je usmjeren na uklanjanje faktora rizika i smanjenje vjerovatnoće recidiva.
• Drugi je usmjeren na suzbijanje nivoa rizika od pogoršanja i manifestacija postojeće bolesti.
• Treće je sprečavanje mogućnosti komplikacija.

U praksi stručnjaci govore samo o prve dvije skupine, budući da druga i treća skupina nemaju ozbiljnih razlika među sobom, stoga nema potrebe razlikovati ih i organizirati posebne akcije. Svaka grupa ima svoje metode. Pogledajmo neke od njih.

Primarne preventivne mjere

1. Pridržavajte se pravila lične oralne higijene, na vrijeme tretirajte desni i zube. Oboljeli zubi leglo su bakterija koje potom ulaze u želudac. Uz to, kod bolesnih zubi problematično je temeljito žvakati hranu, a to je jako opterećenje na želucu.
2. Hranite se zdravo i pridržavajte se svog režima. Vrlo zdrava navika je jesti istovremeno. Ograničite nezdravu hranu, poput dimljenog mesa, jako pržene i masne hrane. Pridržavajte se temperaturnog režima u hrani, ne smije biti jako vruća ili, obratno, hladna.
3. Uzimanje vitaminskih kompleksa u cilju sprečavanja nedostatka vitamina.
4. Prestanak pušenja i alkohola.
5. Preventivne mjere za sprečavanje hormonalnih poremećaja.
6. Uvedite u naviku umjereno vježbanje.
7. Ako je moguće, pokušajte izbjeći uzimanje širokog spektra lijekova. Pokušajte se pridržavati recepata tradicionalne medicine, ili još bolje, samo spriječite bolesti jačanje imuniteta... I još više, nemojte uzimati lijekove koje liječnici nisu preporučili.
8. Prevencija infekcije bakterijama Helicobacter pylori, što uključuje upotrebu ličnih peškira, posuđa i ograničenje broja poljubaca.

Sekundarne preventivne mjere

1. Posjeta sanatorija i odmarališta.
2. Redovno posmatranje kod gastroenterologa.
3. Usklađenost sa posebnom prehranom koja se temelji na pravilnoj prehrani.
4. Redovna sanacija organa u kojima se mogu javiti žarišta upale.

Takođe je vredno napomenuti da će u sekundarnoj prevenciji biti primjerene i mjere primarne prevencije. Također je važno voditi odmjereni način života i ne biti uvučen u razne stresove i depresije, jer oni doprinose pojavi čir na želucu, a bolest koja je nastala na ovoj osnovi vrlo je teško liječiti.