სიყვითლე ბავშვებში
სიყვითლე არის დაავადება, რომლის დროსაც პაციენტის თითქმის ყველა ქსოვილი მოყვითალო ხდება. ეს გამოწვეულია ბილირუბინის - მოყვითალო შეღებვის პიგმენტის, რომელიც გამოიყოფა ნაღველთან, გაზრდილი წარმოქმნით. როგორ ამოვიცნოთ ეს დაავადება და განკურნება - წაიკითხეთ ამ სტატიაში.
შინაარსი
სიყვითლის სიმპტომები ბავშვებში
ახალშობილებში კანის icteric ფერი ითვლება ღვიძლის პრობლემების პირველ ნიშნად, ასევე სისხლის მიმოქცევის სისტემის ზოგიერთი პრობლემის შედეგად. ბილირუბინი, რის გამოც კანი და ლორწოვანი გარსები ყვითლდება, წარმოიქმნება ჰემოგლობინის დაშლის გამო. ჯანმრთელ ადამიანში ბილირუბინი გამოიყოფა განავლით, მაგრამ ღვიძლის დაავადებების დროს შეიძლება დაგროვება. მისი სიჭარბე იგზავნება თირკმელებსა და კანში, რაც სხეულს დამატებით დატვირთვას ანიჭებს.
ახალშობილებში, სიყვითლის გამოჩენა ასოცირდება სხვადასხვა პათოლოგიასთან ან აიხსნება ფიზიოლოგიის თავისებურებებით. ფიზიოლოგიური სიყვითლე მხოლოდ ახალშობილებში გვხვდება. ცხოვრების პირველი თვის განმავლობაში ის გადის. პათოლოგიური სიყვითლე ასოცირდება დაავადებებთან და ხასიათდება ძალიან მძიმე მიმდინარეობით.
სიყვითლის ნიშნები არ შეიძლება აგვერიოს სხვა დაავადებების გამოვლინებებში. მთავარი სიმპტომია კანის მოყვითალო ფერის შეცვლა. გარდა ამისა, არსებობს დაავადების სხვა გამოვლინებებიც:
- თავის ტკივილი
- სიცხე და შემცივნება.
- Წონის დაკლება.
- უარი ჭამაზე.
- დისპეფსიური დარღვევები.
- სიმპტომები მოწამვლა- პირღებინება, გულისრევა და კუნთების ტკივილი.
- კანის ქავილი.
- შარდი მუქი ფერის ხდება.
- განავალი ძალიან მსუბუქი ხდება.
სიყვითლე ახალშობილებში
სპეციალისტების ბოლოდროინდელმა გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ახალშობილთა სიყვითლე უმეტეს შემთხვევაში ნორმალური მდგომარეობაა და აიხსნება ბავშვის სხეულის ახალ პირობებში ადაპტაციით დაბადების შემდეგ. მაგრამ ამავე დროს, არის შემთხვევები, როდესაც ასეთი მდგომარეობა შეიძლება საშიში იყოს.
ახალშობილთა დაახლოებით ორ მესამედში კანი ყვითლდება დაბადებიდან რამდენიმე დღეში. ფაქტია, რომ საშვილოსნოში, ერითროციტების მიერ ჟანგბადი მიეწოდებოდა ბავშვის სხეულის უჯრედებს. დაბადებასთან ერთად, ჟანგბადის ასეთი მეთოდის საჭიროება გაქრა. ამიტომ, განადგურებულია ჭარბი ჰემოგლობინი, რაც იწვევს ბილირუბინის წარმოქმნის ზრდას. მისი გაყვანის პროცესი გრძელდება რამდენიმე დღე ან თუნდაც გადაჭიმულია რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
ბავშვის ექსკრეციული სისტემა მუდმივად იხვეწება და ორი ან მაქსიმუმ სამი კვირის შემდეგ, სიყვითლის კანის ტონი ქრება. ბავშვისთვის ფიზიოლოგიური სიყვითლე არ არის საშიში და არ აქვს რაიმე ცუდი შედეგი. მაგრამ ზოგჯერ არის შემთხვევები, როდესაც სიყვითლისთვის საჭიროა ექიმის დახმარება.
სიყვითლის მკურნალობა ბავშვებში
ბავშვის სისხლში ბილირუბინის მომატებული კონცენტრაციით, ექსპერტები განსაზღვრავდნენ ზომების მთელ რიგს, რაც გულისხმობდა ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის გაზრდის წამლების დანერგვას. ახლა სიყვითლე მკურნალობს უფრო მარტივი, მაგრამ ძალიან ეფექტური მეთოდით. ბავშვი დასხივდება სპეციალური ნათურებით LED- ებით. სინათლის ტალღა გარდაქმნის ბილირუბინს ლუმირუბინში, რომელიც შესანიშნავად იხსნება თხევადში და გამოიყოფა შარდთან ერთად.
შეხორცების ეს მეთოდი აბსოლუტურად უვნებელია ბავშვისთვის და საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ სიყვითლეს რამდენიმე დღეში. მაგრამ ჩვენს ქვეყანაში ყველა სამშობიარო არ არის აღჭურვილი თანამედროვე აპარატებით, ამიტომ მკურნალობის ძველ მეთოდებს უნდა მივმართოთ.
ხანდაზმულ ბავშვებში სიყვითლე გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით. ამ დაავადებას ჰეპატიტს უწოდებენ. ყველაზე ხშირად, ბავშვები ინფიცირდებიან A ჰეპატიტით ან, როგორც მას ბოტკინის დაავადებასაც უწოდებენ. დაავადება ვრცელდება საკვების ან დედის რძის, ნერწყვის ან სისხლის საშუალებით. ამ შემთხვევაში ბავშვს აქვს ყველა სიმპტომი, რომელიც ზემოთ იყო აღწერილი.
ინფექციური ტიპის სიყვითლის შემთხვევაში, მკურნალობის პროცესი აუცილებლად უნდა წარიმართოს სტაციონარულ გარემოში. ბავშვი უნდა აკმაყოფილებდეს საწოლში დასვენებას და ჭამს მხოლოდ სპეციალურ დიეტურ საკვებს. ამ შემთხვევაში, ყველა ცხარე კერძი, შემწვარი და შებოლილი, მკაცრი აკრძალვის ქვეშაა. ბავშვმა უნდა მიიღოს მხოლოდ მცენარეული ცხიმები, ასევე ცილოვანი კვება და ადვილად ასათვისებელი ნახშირწყლები. ამ პროდუქტებს შეიცავს შვრიის ფაფა, ხაჭო, კომპოტები, თაფლი და ხილის სასმელები.
სხეულის მოწამვლის აღმოსაფხვრელად, ენტეროსორბენტები ინიშნება ბავშვისთვის. ნაღვლის ნაკადის გასააქტიურებლად გამოიყენება ქოლეტური პრეპარატები. ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსებიგამოიყენება ღვიძლში მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად. გარდა ამისა, ანტივირუსული ღონისძიებების კომპლექსი ხორციელდება ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. მკურნალობის დასრულების შემდეგ, ნებისმიერი ფიზიკური აქტივობა ბავშვისთვის უკუნაჩვენებია კიდევ ექვსი თვის განმავლობაში.
სიყვითლის შედეგები ბავშვებში
ფიზიოლოგიური მიზეზებით ახსნილი მდგომარეობა, ჩვეულებრივ, გადის ყოველგვარი გართულების გარეშე და არ წარმოადგენს ბავშვის ჯანმრთელობის საფრთხეს. ეს დაავადება ქრება ერთი თვის განმავლობაში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, აუცილებელია ბავშვის საფუძვლიანი გამოკვლევა. თუ დაავადების განვითარების მიზეზი პათოლოგიაა, მაშინ შედეგები შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სავალდებულო სამედიცინო ჩარევას.
პათოლოგიური სიყვითლე ერთ თვეზე მეტხანს გრძელდება. ამავე დროს, ბავშვის ღვიძლი და ელენთა ნორმაზე დიდია. ამის დადგენა ადვილია პირდაპირი შემოწმებისას. თუ დროულად არ მიიღებთ ზომებს, მაშინ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს მოწამვლა ბილირუბინის მაღალი კონცენტრაციის გამო. ამ მდგომარეობის ფონზე დიდია ბილირუბინის ენცეფალოპათიის განვითარების ალბათობა ან ბავშვის ფსიქიკის განვითარების შეფერხება, რაც შემდეგში შესამჩნევი გახდება.
ბილირუბინის დიდმა შემცველობამ შეიძლება გამოიწვიოს ალბუმინემია, ხოლო სისხლძარღვების მაღალი გამტარობა ამ შემთხვევაში კიდევ უფრო დაამძიმებს სიტუაციას. ბილირუბინის ტვინში მოხვედრისას ხდება ბირთვული სიყვითლე. ეს იწვევს უკონტროლო სპაზმებს, სიყრუეს და ტვინის დაზიანებას. ამ შემთხვევაში ბავშვი კარგავს მოძრაობის კონტროლს, მას აქვს მთელი სხეულის ხშირი და უნებლიე კუნთების შეკუმშვა. ტვინის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს გონებრივი ჩამორჩენა და გონებრივი ჩამორჩენა.
დაავადების პათოლოგიური ხასიათით, გამოჯანმრთელება ხდება მხოლოდ დაავადების დროული გამოვლენის და ფრთხილად მკურნალობის შემთხვევაში. ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვის ფიზიკური მდგომარეობა. სრულწლოვანი ბავშვი, რომელიც ადეკვატურ ძუძუთი კვებავს, ბევრად უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება, ვიდრე ნაადრევი.