"Osjetljivo pitanje": analna pukotina
Nije uobičajeno da se o ovom problemu razgovara naglas, mnogima je neugodno čak i kontaktirati svog liječnika. Takva bolest povezana s upalom sluznice anusa, poput analne pukotine, često se zbunjuje s manifestacijom druge bolesti - hemoroida. Zbog toga je toliko važno dijagnosticirati ga na vrijeme i započeti liječenje pod vodstvom nadležnog stručnjaka.
Sadržaj
Uzroci analne pukotine
Analna pukotina jedna je od najčešćih pojava u medicinskoj praksi proktologa. Pukotina je neslaganje mekih tkiva, defekt smješten vertikalno u blizini anusa, obično je njegova dužina oko 3 cm, a širina ne veća od 3 mm.
Žene najčešće pate od ove bolesti, rjeđe muškarci, u nekim slučajevima se slične ozljede mogu naći i kod male djece.
Teško je imenovati jedini razlog za pojavu analne pukotine. Sluznica oko anusa može se prorijediti uslijed mehaničkog djelovanja ili upalnog procesa, uslijed čega tkivo pukne i počne se zgušnjavati pod utjecajem mikroorganizama, pojavljuje se ožiljak koji je prilično teško zacijeliti.
Uzroci oštećenja sluznice:
- Nepoštivanje higijenskih pravila - sluznica oko anusa je vrlo osjetljiva, kako bi se izbjegla upala nakon svakog čina defekacije, potrebno je provesti postupak čišćenja.
- Stalni zatvor jedan je od važnih čimbenika koji može pokrenuti pojavu ožiljka.
- Česta vježba može stvoriti dodatni pritisak na rektum.
- Tokom porođajčesto se javljaju suze sluznice anusa.
- Ljubitelji nekonvencionalnog seksa također su upoznati s ovim problemom.
- Tanke zidove crijeva lako mogu ozlijediti strani predmeti - klistir, igračke za odrasle.
- Drugi razlog je često kršenje pravila u medicinskim istraživanjima.
- Ljudi s bolestima gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sistema mogu patiti od ove bolesti.
Prevencija pojave bolesti anusa je:
- Kako krv ne bi stagnirala u karličnim organima, trebali biste voditi aktivan životni stil, trebate se više kretati, baviti se sportom.
- Tačno, raznoliko hrana.
- Izuzimanje alkoholnih pića, koja značajno šire krvne žile, zbog čega krv nadire u karlične organe.

Kronična analna pukotina
U prisustvu analne pukotine, proktolog će prije svega odrediti oblik bolesti, njih su dva:
- Uzrok akutne faze najčešće su mehanička oštećenja, na primjer, puknuće se može dogoditi kao rezultat izlaganja gustom izmetu. Često ovaj oblik ne zahtijeva liječenje, a jaz će zacijeliti za samo nekoliko dana.
- Hronični stadij javlja se pri ponovljenom izlaganju ožiljku, u ovom slučaju jaz se povećava i postaje upaljen, tada se trebate obratiti liječniku, liječenje može potrajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci.
Razvoj hroničnog oblika bolesti može izazvati razne komplikacije, na primjer:
- akutni, izraženi osjećaji bola;
- pojava paraproktitisa - upala rektalnog tkiva;
- jaka krvarenja;
- kolitis - bolest sluznice debelog crijeva;
- upala prostate.

Simptomi analne pukotine
Simptomi patologije mogu se manifestirati na različite načine, kod nekih se pacijenata javljaju u kombinaciji. Evo glavnih znakova:
- Glavni simptom pojave analne pukotine je oštar bol, osjećaj pečenja, pulsiranja, koji su posebno izraženi tokom pražnjenja crijeva. Činjenica je da oko anusa ima mnogo živčanih završetaka; tijekom stolice feces nadražuje sluznicu, što izaziva još veću upalu.
- Nerijetko je primijetiti ispuštanje male količine krvi na toaletnom papiru. U akutnoj fazi bolesti može se otvoriti krvarenje, što je vrlo opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu pažnju stručnjaka.
- Prelaskom iz akutne faze bolesti u hroničnu često se javlja bol, peckanje i crvenilo oko anusa.
- Zatvor se može pojaviti zbog emocionalnog stanja pacijenta koji se, bojeći se novog napada bola, jednostavno boji otići na toalet. To dodatno pogoršava problem, izmet postaje tvrd i iritira crijevne zidove i sluznicu anusa.

Tretman analne pukotine
Prije početka liječenja analne pukotine, liječnik će saslušati pacijenta i obaviti pregled.
Vrste istraživanja:
- Najčešće se puknuće može utvrditi vanjskom metodom, izgleda kao uzdužni ili trokutasti crveni defekt.
- U težim slučajevima, pregled se vrši na posebnoj stolici. Ako pacijent ima akutni bol, na pregledu je često potrebno ublažavanje bolova. Nakon toga, doktor ubacuje prst u rektum i istražuje njegove zidove.
- Sigmoidoskopija je modernija i preciznija metoda za dijagnosticiranje rektalnih bolesti. Uz pomoć specijalnog uređaja mogu se otkriti sumnjive novotvorine i upaljeni segmenti crijeva.

Sve metode liječenja bolesti mogu se približno podijeliti na hirurške i nehirurške.
- Prvo što će liječnik najvjerovatnije propisati je proizvodi(kuvana repa, sušeno voće, banane) za normalizaciju stolice. Pacijent treba unositi više vlakana, tada će izmet omekšati i proces defekacije bit će lakši. Laksativi ("Normase", "Senade") takođe mogu pomoći u suočavanju sa zatvorom.
- Upotreba toplih kupki u slučaju bolesti neće biti suvišna, za to trebate sjediti u toploj kupki oko 20 minuta, to će biti dovoljno da se mišići anusa opuste.
- Još jedna efikasna metoda su biljni klistiri.
- U liječenju akutne faze bolesti, dopušteno je koristiti lijekove - supozitorije, masti, tablete, injekcije u područje sfinktera, koji pomažu u ublažavanju bolova.


Mast za analne fisure
U kroničnom stadijumu analnih ruptura uobičajena prehrana i kupke ponekad nisu dovoljne, tada liječnik može propisati posebne lijekove za vanjsku upotrebu. Masti, krema i gelovi ublažavaju bol i grčeve u području sfinktera. Najpopularniji lijekovi:
- Solcoseryl gelovi i masti učinkovito su ljekovito sredstvo zahvaljujući kojem se proces obnavljanja epitelnih ćelija događa mnogo brže. Obično se prvo koristi gel koji "isušuje" pauze, nemasan je i lako se ispire vodom. "Solcoseryl" - mast je gušće teksture i stvara nevidljivi film oko oštećenja.
- Mast "Aurobin" stvorena je posebno za zarastanje analnih pukotina, ima antiseptička svojstva, ublažava bol.
- Krema "Ultraproct" pogodna je za liječenje analnih suza i hemoroida, uklanja bol i peckanje, učinak primjene traje dugo.



Supozitorije iz analnih pukotina
Sveobuhvatno liječenje analne pukotine može uključivati upotrebu rektalnih supozitorija, koji pospješuju ubrzano zacjeljivanje rana, uklanjaju bol i osjećaj pečenja i ublažavaju upalu oko anusa. Ova metoda borbe protiv bolesti najpopularnija je zbog svoje jednostavnosti i efikasnosti upotrebe, jer se aktivni aktivni sastojci mnogo brže apsorbiraju kroz rektum.
Moderna farmaceutska industrija nudi širok izbor supozitorija, ljekar će vam pomoći da se odlučite na osnovu anamneze i prisutnosti kontraindikacija.
- Supozitorije "Ultraproct" - poznati lijek za konzervativno liječenje hemoroida i analnih ozljeda. Zahvaljujući njemu brže dolazi do zarastanja rektalne sluznice, popušta otok i upala, sposobnost tkiva da spreče prodiranje bakterija i infekcije.
- "Posterisan" - rektalne supozitorije nove generacije, djeluju protuupalno, ublažavaju bol, peckanje i svrbež u anusu.
- Supozitoriji "Relief" mogu se koristiti za hemoroide i analne fisure. Glavna komponenta je ulje jetre morskog psa, stimulira lokalni imunitet, zacjeljuje rane, olakšava čin defekacije.
- "Proctosan" je lijek koji je pored svojih osnovnih svojstava sposoban ublažiti sindrom bola, jer sadrži lidokain.




Analna pukotina: operacija
Ponekad dijeta, klistiranje i liječenje defekata na sluznici anusa lijekovima ne pomažu, problem može mučiti osobu nekoliko mjeseci, prelazeći u kroničnu fazu. U tom slučaju, liječnik može predložiti rješavanje osjetljivog problema uz pomoć hirurške intervencije. Ekscizija analne praznine je jednostavan postupak i traje samo 20 minuta. Prije operacije morate se pridržavati dijete i provoditi mjere čišćenja.
Prvo se pacijentu daje anestezija - opšta anestezija, a zatim kirurg secira sfinkter kako bi izmet mogao slobodno proći. Nakon toga se rubovi praznine izrezuju, ostavljajući otvorenu ranu koja zacjeljuje u roku od nekoliko dana.
Manje traumatične metode su minimalno invazivne metode - uklanjanje analne fisure laserskim zrakom, visokofrekventni talasi i kauterizacija strujom.


