Čir: uzroci, simptomi i liječenje

Čir je kronična bolest kod koje se trofične lezije pojavljuju na sluznici duodenuma ili želuca. Najčešće se ova bolest dijagnosticira u intervalu od 20-50 godina. Bolest karakterizira redovita upala koja se uglavnom javlja u proljeće i jesen. Glavni uzrok ove bolesti česti stres, ali to nije sve. Danas ćemo razgovarati o tome zašto se čir javlja, može li se izliječiti i spriječiti.

Čir uzrokuje

Postoji mnogo razloga zašto se bolest može početi pojavljivati. Osim toga, s obzirom na sorte bolesti, a o njima ćemo razgovarati malo kasnije, ona ima svoje razloge. Ali postoje oni koji mogu dovesti do razvoja bilo koje vrste bolesti. Glavni provokatori su:

• produljena upotreba određenih vrsta lijekova;
• abdominalne traume: široka paleta opeklina (kako unutarnjih tako i vanjskih), udarci i modrice, ozebline itd .;
• razvoj paralelnih bolesti poput tuberkuloze, ciroze jetre, sifilisa, dijabetes itd.

Liječnici su primijetili obrazac prema kojem je u 40% slučajeva kod bolesnika s čirom slična bolest dijagnosticirana kod bliskih krvnih srodnika. Ovo je izravni dokaz nasljedne predispozicije.

Ali to nije sve. Postoji popis određenih okolnosti u kojima se rizik od čira znatno povećava:

• bilo koja vrsta pušenja, bilo to nargile, cigare, cigarete;
• obilno pijenje gaziranih pića i jake kave;
• ustrajni ili česti depresija i stres;
• kršenja pravila prehrane;
• dugotrajna uporaba protuupalnih lijekova;
• dugotrajni unos prehladnih ili pretjerano vrućih tekućina i hrane;
• ovisnost o alkoholu.

Vrste čira

Postoji nekoliko vrsta čira na želucu, uključujući:

• kronična;
• stresno;
• perforiran;
• bešćutni;
• ogledalo;
• antrum presjek želuca;
• kardijalni odjel;
• peptični;
• s Zollinger-Alison sindromom;
• ljekovita.

Razmotrimo malo svaku od vrsta.

Kronično... Ova se vrsta pojavljuje s polaganim i produljenim tijekom bolesti. Osim toga, ako otežani oblik čira ne zaraste dulje vrijeme, to također može dovesti do tijeka bolesti u kroničnom obliku. Otprilike trećina svih pacijenata ima upravo ovu vrstu bolesti. Bez posebne dijagnostike gotovo je nemoguće reći kada je jedna faza čireve prešla u drugu. Glavni znakovi kroničnog čira su ozbiljni žgaravica, redovit osjećaj mučnine i povraćanja nakon obroka, kao i osjećaj težine u trbuhu, tome se dodaju jaki bolovi. Kronične čireve karakteriziraju sezonska razdoblja pogoršanja.

Kalleznaya... Jedna od najopasnijih vrsta čira, koja često postaje preteča stadija raka. U nekim slučajevima može ostati otvorena dugo vremena, bez tragova ožiljaka. Češće se pojavljuje nakon kroničnih, stoga ima slične simptome. Liječenje u većini slučajeva podrazumijeva operativnu metodu, s obzirom na to da konzervativna metoda ne daje zadovoljavajuće rezultate, u najboljem slučaju može pomoći u smanjenju težine manifestacije simptoma.

Peptički... Smješteno je na želučanoj sluznici, a najčešće napreduje kao komplikacija nakon operacije. Poticaj za razvoj je prisutnost infekcije Hilectobacter Pyloria ili unos određenih lijekova. Glavna simptomatologija je snažna bol u rezanju, dok se osjeća tijekom cijelog trbuha, tijekom razdoblja gladi, često povraćanja (mogu se vidjeti krvni ugrušci) i mučnine, oštrog gubitka težine, proljev krvav i gubitak apetita. Čim se primijete simptomi, odmah se trebate obratiti liječniku.

Ogledalo. Napad čireve započinje pojavom kvara na sluznici pod utjecajem produljene upale. Pod djelovanjem želučanog soka stvara se depresija koja utječe na nekoliko razina stijenki organa odjednom. Jasan znak ove vrste čira je jaka bol koja dugo ne prolazi. Neugodne senzacije nastaju u bilo kojem trenutku, i prije i poslije obroka. U nekim se slučajevima bol može osjetiti prilikom hodanja. Zrcalni čir je vrlo teško liječiti.

Sa Zollinger-Elysonovim sindromom... Naziva se i endokrini čir. Pojavljuje se tijekom naglog povećanja lučenja želučanog soka, što se objašnjava povećanjem količine gastrina u krvi. Simptomi su slični drugim vrstama bolesti, uključujući mučninu, bol i povraćanje. Jedina razlika je brzina razvoja sindroma boli. Bolovi se javljaju vrlo oštro i akutni su. Težina bolesti leži u problemu liječenja: niti konzervativna niti operativna metoda ne mogu jamčiti uspjeh.

Ljekovito je i ljekovito. Pojavljuje se u pozadini uzimanja određenih vrsta droga. To su NSAIL, acetilsalicilna kiselina i kortikosteroidi. Bolest često prolazi bez ikakvih simptoma, pa mnogi "nositelji" ni ne sumnjaju da imaju neku bolest. Međutim, s pogoršanjem se može osjetiti u obliku krvarenja i jake jake boli, a samo se stanje pacijenta može znatno pogoršati.

Kardijalni odjel. Ova vrsta bolesti izuzetno je rijetka, samo 4% od stotinu i isključivo je sezonska. Često je popraćena nepravilnim bolovima nakon obroka, prisutnošću gorkog okusa u ustima, redovitim podrigivanjem i osjećajem težine za vrijeme gladi. Očiti znakovi mogu se nazvati i plakom na jeziku pacijenta te pojavom pleuritisa. Većina slučajeva dijagnosticira se u sredovječnih muškaraca. Bolest karakteriziraju tri faze: blaga, umjerena i teška. Prva dva dobro reagiraju na konzervativni tretman, ali potonji se često operira. U teškoj fazi bolest gotovo neprestano prati pacijenta.

Antaralni odjel... Javlja se na mjestu koje razdvaja želudac i dvanaesnik. Antrum je posljednje mjesto kroz koje hrana prolazi prije nego što se transportira u crijeva. Najčešće su pacijenti s takvim čirom mladi ljudi. Dijagnoza se javlja u 9% od stotine. Glavni simptomi bolesti su težina u sredini trbuha, bol impulzivne prirode (dolazi i prolazi), česti napadi povraćanja kiselog okusa, akutna žgaravica, povećana kiselost želučanog soka. Bolest se liječi samo složeno. Operativna metoda liječenja propisana je samo u rijetkim i najtežim slučajevima.

Stresno. Ime govori samo za sebe. Često se dijagnosticira s produljenom depresijom. Činjenica je da se u vrijeme depresije u tijelu u pojačanom načinu stvara adrenokortikotropni hormon, koji smanjuje količinu sluzi koja se stvara u želucu i značajno pogoršava njegovu kvalitetu, zbog čega je njegova funkcija smanjena ili potpuno izgubljena. Uz to, kateholamini, koji se također izlučuju u tijelu u stanju depresije, dovode do stvaranja ishemije (tj. Nedovoljne opskrbe krvlju) sluznice. Stresni čir karakterizira jaka, oštra, oštra bol, a često se bilježi i krvarenje. Stopa smrtnosti za ovu vrstu čira varira unutar pet posto. Pravovremeno liječenje može smanjiti manifestaciju simptoma i riješiti se bolesti.

Perforiran. Jedna od najtežih vrsta bolesti, točnije komplikacija, kod koje je zabilježena prolazna rupa u organu. To dovodi do činjenice da hrana može ući u trbušnu šupljinu zajedno sa želučanim sokom, a to već uzrokuje upalne procese. Opasnost od bolesti potvrđuju statistički podaci koji pokazuju da svaki šesti slučaj završava smrću. Uzrok takvog čira može biti bilo što - poremećaji u prehrambenoj prehrani, koje liječnici propisuju kod postojećeg čira, produljena teška depresija u pozadini psihološkog šoka, sezonska pogoršanja. Simptomi perforiranog čira uključuju: bolni šok, koji traje od četiri do šest sati, zatim dolazi do zamišljenog smirivanja (bol na neko vrijeme nestaje), što je posljedica izgaranja živčanih završetaka, treći simptom je sepsa, koja se javlja nakon 12 sati, u ovom trenutku čir istječe u moćnim strujama gnoja. Neki ljudi krvare. U tom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija.

Čir se također može razviti u pozadini drugih tekućih bolesti. Ti provokatori uključuju: probleme sa srcem i krvnim žilama, bubrezima, jetrom, gastritisom i bolestima gušterače.

Što se može učiniti s čirom, a što se ne može jesti s čirom

Kada dijagnosticira čir, stručnjak uvijek propisuje posebnu prehranu za pacijenta, koja će pomoći da se bolest dalje ne razvija.

Postoje opća pravila kojih se treba pridržavati wellness prehrane:

• Uravnotežena prehrana. Nemoguće je lišiti čira u smislu kalorija, samo dnevna prehrana treba biti što uravnoteženija, a što se tiče energetske vrijednosti, razina ne smije biti niža od 3000 kcal.
• Frakcijska hrana. Razmaci između obroka ne smiju biti duži od tri sata.
• Jedite male obroke. Optimalna veličina posluživanja je ona koja će vam stati na dlanove sklopljene.
• Pržena i dimljena hrana strogo je zabranjena.
• Ni u kojem slučaju ne biste trebali jesti previše vruću ili prehladnu hranu, isto pravilo vrijedi i za pića. Svaka hrana koja ima temperaturu iznad ili ispod 30 ° C negativno utječe na stvaranje enzima, a usporava i regenerativne funkcije želučanog epitela. Ovo je pravilo posebno ozbiljno u razdoblju pogoršanja.
• Potpuno odbijte hranu, što pridonosi povećanom stvaranju plinova.
• Smanjivanje ili potpuno izbjegavanje unosa soli.
• Povećanje količine vode koju pijete, najmanje dvije litre. Međutim, ovdje morate biti što oprezniji, važno je da nema problema s endokrinim i mokraćnim sustavom.
• Potpuno isključenje alkoholnih pića.
• Obroci isključivo na kuhanim, dinstanim i kuhanim jelima.
• Uvod u prehranu hranom koja ne iritira zidove želuca.
• Obroci cik-cak tempom. Ovo se načelo temelji na činjenici da se zabranjena hrana uvodi u prehranu u određenim intervalima, nakon čega slijedi povratak pravilnoj prehrani. Dakle, organizira se "punjenje" gastrointestinalnog trakta. Ali to se ni u kojem slučaju ne smije činiti tijekom pogoršanja.
• Izbornik za čir treba sastaviti na individualnoj osnovi, na temelju vrste bolesti, složenosti tijeka bolesti, trajanja, prisutnosti popratnih bolesti i još mnogo toga.

Izrazi tijekom kojih morate poštivati ​​strogu prehranu padaju u prosjeku godinu dana, od trenutka pogoršanja. Svrha prehrambene prehrane u ovom je slučaju pomoći organima probavnog trakta da se što prije oporave.

A sada dajemo generalizirani popis onoga što možete, a što ne možete jesti s peptičnom ulkusnom bolesti.

Liječenje čira na želucu

Nažalost, mehanizmi restorativnog procesa želučane sluznice nisu u potpunosti shvaćeni. S jedne strane, jasno je da su glavni provokator bolesti bakterije određene vrste, ali s druge strane, pravilna prehrana, dobar imunitet i stabilno psihološko stanje neće im omogućiti razmnožavanje i neće se pojaviti peptična ulkusna bolest. Zato pristup liječenju čira mora biti sveobuhvatan. Ispravna terapija treba sadržavati:

• uzimanje lijekova koje liječnik propisuje;
• apsolutno poštivanje utvrđenog okvira i prehrambenih pravila;
• korekcija psihološke sfere i odbijanje ovisnosti o ovisnostima;
• liječenje unutar zidova lječilišta;
• izvođenje operacije, ako je potrebno.

Lijekovi koji se koriste za liječenje čira podijeljeni su u tri vrste: blokatori histaminskih receptora, antibiotici i PPI. Uz to, koriste se razni lijekovi koji pomažu ubrzati proces ozdravljenja.

Režim liječenja podijeljen je u jednu ili dvije faze, evo približnog opisa svake od njih:

• Faza prva - traje oko tjedan dana. Za to vrijeme pacijentu se propisuje tečaj od nekoliko antibiotika i pomoćnih lijekova. Cilj ove faze je ubiti štetne bakterije. Dobra vijest je da u 95% slučajeva sve ide u najboljem redu.
• Trajanje druge faze je nekoliko tjedana. Organizira se ako su nakon završetka prve identificirane zaostale bakterije. Ovdje također uzimaju antibiotike.

Suvremena farmakologija nudi širok izbor širokog spektra lijekova koji pomažu riješiti se bolesti, ali takva dostupnost ne znači mogućnost samopropisivanja. Svaki čir je individualan i zahtijeva "svoj" tretman. Potražite pomoć gastroenterologa i on će vam prepisati lijekove koji će biti što nježniji i što učinkovitiji.

Liječenje čireva na crijevima

Kao i u slučaju želuca, crijevni čirevi liječe se tečajem uzimanja dva antibiotika istovremeno. Uz to se uzimaju pomagala koja pomažu u "neutraliziranju" kiseline u želucu i stvaranju zaštitnog filma na sluznici organa.

Sveobuhvatno liječenje uključuje poštivanje zdrave prehrane i prehrane kako je propisao liječnik. Potrebno je odustati od ovisnosti (pušenje, alkohol itd.). Kirurško liječenje čireva na crijevima propisuje se samo u najtežim i naprednim slučajevima. Međutim, ako odmah potražite pomoć od stručnjaka, tada je liječenje mnogo učinkovitije, bez potrebe za operacijom.

Alternativno liječenje čira

Evo nekoliko učinkovitih recepata koji će vam pomoći u liječenju čira. Međutim, čak i uz to, nužno je konzultirati se s liječnikom, jer neki od recepata imaju kontraindikacije, na primjer, s povećanom kiselinom u želucu itd. Budi oprezan!

• Uzmite sirovi krumpir, ogulite ga i prođite kroz sokovnik (sok možete iscijediti trljanjem povrća kroz finu ribež). Pola sata prije jela trebate piti 20 g nektara krumpira, tri puta dnevno. U drugom tjednu treba udvostručiti količinu soka, u trećem za tri, a od četvrtog do kraja mjeseca porcija je 100 g.
• Kombinirajte 5 g medicinskog alkohola sa svježim kokošjim jajetom i pijte natašte. Nakon nekoliko sati zagrijte 30 g vodene tinkture gljive chaga i pijte. Nakon pola sata možete doručkovati. Infuzija se mora napraviti u omjeru jedan prema pet. Gljiva se mora oprati i preliti vrućom vodom, ali ne kipućom, i inzistirati na jednom danu.
• Prelijte 15 g suhe gospine trave čašom kipuće vode, stavite u termos i pustite da se kuha preko noći. Zatim procijedite i dodajte prokuhanu vodu kako biste nadoknadili količinu pića do 200 ml. Gotov sastav pije se u količini od 50 ml pola sata prije obroka u toplom obliku, tri do četiri puta. Trajanje takvog liječenja trebalo bi biti najmanje dva tjedna. Tada kurs možete ponoviti, s pauzom od tjedan ili dva.
• Mumiyo treba otopiti u 50 ml mlijeka. Količina potonjeg određuje se na temelju težine pacijenta: na primjer, za 70 kg težine trebate uzeti 0,2 g, a za sljedećih 10 kg dodajte po 0,1 g. Trajanje tečaja je 25 dana, s mogućnošću drugog tečaja za deset dana.
• Uzmite litru prirodnog svježeg mlijeka i 50 g svježeg propolisa. Kombinirajte komponente i zagrijte dok se propolis potpuno ne otopi. Gotov sastav uzima se 100 g pola sata prije obroka. Trajanje tečaja trebalo bi biti najmanje mjesec dana, međutim, u težim i zanemarenim slučajevima, trajanje liječenja može se produžiti.
• U čaši toplog mlijeka trebate otopiti 5 g prirodnog meda i isto toliko ulja nevena. Sve dobro promiješajte i uzmite ujutro, otprilike sat vremena prije doručka.
• Iscijedite sok iz lišća trputca i pijte ga tri puta dnevno u količini žlice prije jela. No, s gornjim receptom morate biti vrlo oprezni i započeti prijem s 0,5 male žlice.
• Skuhajte veliku žlicu sjemenki trputca s pola čaše kipuće vode. Gotova infuzija uzima se tri puta dnevno u količini velike žlice.

Prevencija čira

Prevenciju bi trebali provoditi i apsolutno zdravi ljudi, kako bi se spriječio razvoj bolesti, i čirevi, kako bi se zaštitili od pogoršanja bolesti. Prevenciju možemo podijeliti u tri skupine:

• Prvi je usmjeren na uklanjanje čimbenika rizika i smanjenje vjerojatnosti recidiva.
• Drugi je cilj suzbijanje razine rizika od pogoršanja i manifestacija postojeće bolesti.
• Treće je spriječiti mogućnost komplikacija.

U praksi stručnjaci govore samo o prve dvije skupine, jer druga i treća skupina nemaju ozbiljnih razlika među sobom, pa ih nema potrebe razlikovati i organizirati akcije posebne orijentacije. Svaka skupina ima svoje metode. Pogledajmo neke od njih.

Primarne preventivne mjere

1. Pridržavajte se pravila osobne oralne higijene, liječite desni i zube na vrijeme. Oboljeli zubi leglo su bakterija koje potom ulaze u želudac. Osim toga, s bolesnim zubima problematično je temeljito žvakati hranu, a to je snažno opterećenje želuca.
2. Hranite se zdravo i držite se svog režima. Vrlo zdrava navika je jesti u isto vrijeme. Ograničite nezdravu hranu, poput dimljenog mesa, jako pržene i masne hrane. Promatrajte temperaturni režim u hrani, ne smije biti jako vruća ili, obratno, hladna.
3. Uzimanje vitaminskih kompleksa kako bi se spriječio nedostatak vitamina.
4. Prestanak pušenja i alkohola.
5. Preventivne mjere za sprečavanje hormonalnih poremećaja.
6. U naviku uvedite umjereno vježbanje.
7. Ako je moguće, pokušajte izbjegavati uzimanje širokog spektra lijekova. Pokušajte se pridržavati recepata tradicionalne medicine, ili još bolje, samo spriječite bolesti jačanje imuniteta... I još više, nemojte uzimati lijekove koje liječnici nisu preporučili.
8. Prevencija infekcije bakterijama Helicobacter pylori, što uključuje upotrebu osobnih ručnika, posuđa i ograničenje broja poljubaca.

Sekundarne preventivne mjere

1. Posjećivanje lječilišta i odmarališta.
2. Redovito promatranje gastroenterologa.
3. Usklađenost s posebnom prehranom koja se temelji na pravilnoj prehrani.
4. Redovita sanacija organa u kojima se mogu pojaviti žarišta upale.

Također je vrijedno napomenuti da će u sekundarnoj prevenciji biti primjerene i mjere primarne. Također je važno voditi odmjereni način života i ne biti uvučen u razne stresove i depresije, jer oni pridonose pojavi peptične ulkusne bolesti, a bolest nastalu na toj osnovi vrlo je teško liječiti.