პლაცენტა წინა კედელზე

ორსულობის პერიოდში დედას და ბავშვს შორის კავშირი ხორციელდება სპეციალური არამუდმივი ორგანოს საშუალებით, რომელსაც პლაცენტა ეწოდება. გარეგნულად ის ტორტს წააგავს, ეს აისახება სახელწოდებაში. პლაცენტას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული პოზიციები საშვილოსნოს შიგნით.

პლაცენტის ადგილმდებარეობა

ამ ორგანოს ორი მხარე აქვს: დედის, რომელიც საშვილოსნოს ერთვის და ბავშვი, საიდანაც ჭიპლარი გამოდის. ბავშვის ადგილი შედგება სპეციალური სამფრთიანებისგან - კოტილედონებისაგან, რომლებიც გამოყოფილია სეპტებით სეპტებით. პლაცენტა იწყებს ჩამოყალიბებას საშვილოსნოს ღრუში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მოხვედრისთანავე. ეს ხდება ორსულობის მეორე კვირას. 6 კვირამდე, ის ინტენსიურად ვითარდება და უკვე 12-16 კვირიდან, საბოლოოდ ჩამოყალიბებული პლაცენტა იწყებს ფუნქციონირებას.

ბავშვის ადგილი ჩვეულებრივ ვითარდება ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისას საშვილოსნოს უკანა ნაწილში. ამ შემთხვევაში დასაშვებია გვერდითი კედლების გადახრა. ეს ადგილმდებარეობა განპირობებულია იმით, რომ ეს კედელი ორსულობის დროს ყველაზე ნაკლებად იცვლება და ყველაზე ნაკლებად სავარაუდოა შემთხვევითი დაზიანება. ზოგჯერ ხდება პლაცენტის მიმაგრება წინა მხარეს ან საშვილოსნოს ფსკერის მიდამოში.

ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობის დროს, ბავშვის ადგილი მაღალია და მისი გარე კიდე არის ხახისგან მინიმუმ 7 სმ დაშორებით. როდესაც ბავშვის ადგილის ზღვარი ფარინქს შეეხება ან მთლიანად ბლოკავს მას, მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთ ორსულობის პათოლოგიაზე, სახელწოდებით "პრეზენტაცია". მას შემდეგ, რაც საშვილოსნო მუდმივად იზრდება და იცვლება ორსულობის დროს, საბოლოო დასკვნების გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ 32-34 კვირის განმავლობაში. მანამდე, ბავშვის ადგილის ადგილმდებარეობა შეიძლება განსხვავდებოდეს.

რას ნიშნავს პლაცენტა წინა კედელზე

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ბავშვის სავარძელი საშვილოსნოს ნებისმიერ ადგილას შეიძლება განთავსდეს. ორსულობისა და შემდგომი მშობიარობის სრული განვითარებისთვის ნორმალურია ის მდგომარეობა, როდესაც ეს ორგანო საშვილოსნოს სადმე მიმაგრებულია, გარდა მისი ქვედა კედლისა. საშიშროება მხოლოდ ამ ორგანოს განლაგებაა საშვილოსნოს ფარინგთან ან მისი სრული გადახურვა პლაცენტასთან. ასე რომ, შეიძლება ითქვას, რომ პლაცენტის ადგილმდებარეობა წინა კედლის რეგიონში არის ნორმა.

ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით, ამ ორგანოს მდებარეობა ამ კონკრეტულ ადგილას მეტყველებს იმაზე, რომ ყველაზე ჯანმრთელი ლორწოვანი გარსი იყო მასზე ემბრიონის შეერთების დროს. ემბრიონი მიმაგრებულია მხოლოდ იმ ადგილას, სადაც ლორწოვან გარსს აქვს უდიდესი სისქე და სისხლძარღვების უმეტესი ნაწილი. მომავალში, ბავშვის განვითარებისათვის, ლორწოვანი გარსის მხოლოდ ამ მონაკვეთს შეეძლება უზრუნველყოს ბავშვისთვის ყველაზე ხელსაყრელი პირობები საკვებითა და ჟანგბადით მომარაგების თვალსაზრისით.

პლაცენტა წინა კედელზე - ნორმა ან პათოლოგია

საუკეთესო მდგომარეობაში, ეს ორგანო უნდა იყოს საშვილოსნოს უკანა მხარეს ზემოდან, ქვედა ნაწილთან უფრო ახლოს. ეს შეთანხმება სასურველია საშვილოსნოს კედლების გაფართოების გამო. წინა კედელი უფრო მეტად არის დაჭიმული. ამავე დროს, იგი ხდება თხელი დიდწილად. დედის ორგანოს უკანა კედელი ნაკლებად მგრძნობიარეა ცვლილებების მიმართ და დიდი ხნის განმავლობაში მკვრივი რჩება.

რადგან ბავშვის სავარძელი განუშორებელია, უკეთესი იქნება, თუ მისი მიმაგრების ადგილი უკანა კედელზეა და ნაკლებად ექვემდებარება დატვირთვას, რომელიც მას ამძიმებს. წინა კედლის გაფართოების გამო მასზე პლაცენტის პოვნა ყველაზე საშიშია. იმის გამო ბავშვის მოძრაობებისაშვილოსნოს შიგნით და დედის აქტივობა, რომელიც მდებარეობს პლაცენტის წინა კედელზე, უფრო მეტად ექვემდებარება დაზიანების ან ნაადრევი გამოყოფის შესაძლებლობას.

ამ ორგანოს წინა მდებარეობის მიზეზები ჯერჯერობით ბოლომდე გაურკვეველია. ერთ-ერთი მთავარია საშვილოსნოს შიდა ფენის სხვადასხვა დაზიანება, რომელსაც ენდომეტრიუმს უწოდებენ. Მათ შორის:

• ტრავმის შედეგები ანთებისგან და ნაკაწრებისგან.
• პოსტოპერაციული ნაწიბურები.
• საშვილოსნოს მიომა.
• სხვა პათოლოგიური მდგომარეობა.

პლაცენტის ამ მდებარეობის ყველა შემთხვევაში, სულ მცირე, გვხვდება პირველადი ქალები. ექსპერტების აზრით, ეს გამოწვეულია პირველყოფილი ქალების ენდომეტრიუმის ჯანმრთელი მდგომარეობით.

ქალი ყოველთვის არ არის დამნაშავე ორგანოს წინა მდებარეობისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, პრობლემა შეიძლება კვირტში იყოს. თუ განვითარებაში ჩამორჩენა მოხდა, მაშინ კვერცხუჯრედი გვიანდება დროზე, რომ დაემატოს დედის ორგანოს კედელს. შემდეგ შესავალი ხდება მის ქვედა არეალში. არის შემთხვევები, როდესაც ემბრიონი დამაგრებულია ორგანოს წინა კედლის ზემოდან. ამ შემთხვევაში, ორსულობის მიმდინარეობასა და საშვილოსნოს დაჭიმულობასთან ერთად, პლაცენტა თანდათან გადადის ქვევით.

პლაცენტა წინა კედელზე - რა უნდა გააკეთოს

როდესაც ეს ორგანო წინა კედელზე მდებარეობს, ორსულობის განვითარების სხვადასხვა ვარიანტი დასაშვებია. საკმარისად მაღალი დანართით, ორსულობა შეიძლება უსაფრთხოდ მოგვარდეს ბუნებრივი მშობიარობით. მაგრამ რიგი პათოლოგიებიც შეიძლება მოხდეს.

ყველაზე ხშირად, პლაცენტის ასეთი მოწყობით, გესტოზი ჩნდება ბავშვის არასაკმარისი კვებისა და მას ჟანგბადის მომარაგების გამო. შეიძლება განვითარდეს პლაცენტის დარღვევები, სისხლდენა შეიძლება დაიწყოს მისი გამოყოფის, ან მუცლის მოშლის გამო. საშვილოსნოს გაჭიმვამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის სავარძლის გადაადგილება ქვევით. ამ შემთხვევაში, ისინი საუბრობენ პლაცენტის პრეზენტაციაზე. ეს შეუძლებელს ხდის ბუნებრივ მშობიარობას.

განსაკუთრებულ შემთხვევებში წინა კედელზე განლაგებულ პლაცენტას ძალზე მყარად მიერთება ან საშვილოსნოში გადაზრდაც კი შეუძლია. ეს ხდება ადრე გაკეთებული აბორტების, წარსულში ანთების, კიურეტაჟის ან საკეისრო კვეთის მშობიარობის გამო.

მას შემდეგ, რაც პლაცენტის ადგილმდებარეობა არანაირად ვერ იმოქმედებს, პლაცენტის წინა მდებარეობა არ საჭიროებს მკურნალობას. მაგრამ ასეთი განსაკუთრებული ორსულობა მოითხოვს მკაცრ მონიტორინგს. ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ არ გამოტოვოთ შესაძლო გართულებების დასაწყისი. რისკის შესამცირებლად ასეთ ორსულებს ურჩევენ უფრო ხშირად დაისვენონ, თუ შესაძლებელია, თავიდან აიცილონ მძიმე დატვირთვები, სტრესი და შფოთვა. მნიშვნელოვანია ექიმთან დროულად მისვლა, საშვილოსნოს ტონის მონიტორინგი. ეს დაგეხმარებათ თვალყური ადევნოთ პლაცენტის დაღმავალ მოძრაობას.

ბავშვის სავარძლის წინ გადაწეულმა მდგომარეობამ შეიძლება გაართულოს საკეისრო კვეთა... ეს გამოწვეულია იმით, რომ ჭრილს შეუძლია პირდაპირ გაიაროს პლაცენტაში, რაც ასოცირდება სისხლის დაკარგვასთან. ამიტომ აუცილებელია ამ ფაქტის გათვალისწინება და ჭრილობის ადგილის კორექტირება.