„Subtilus klausimas“: išangės įtrūkimas

Nėra įprasta garsiai diskutuoti apie šią problemą, daugeliui žmonių gėda net kreiptis į savo gydytoją. Tokia liga, susijusi su išangės gleivinės uždegimu, pavyzdžiui, išangės plyšiu, dažnai painiojama su kito negalavimo - hemorojaus - pasireiškimu. Štai kodėl taip svarbu laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą vadovaujant kompetentingam specialistui.

Išangės įtrūkimo priežastys

Išangės plyšimas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių atvejų proktologo medicinos praktikoje. Plyšis yra minkštųjų audinių neatitikimas, defektas, esantis vertikaliai šalia išangės, paprastai jo ilgis yra apie 3 cm, o plotis - ne didesnis kaip 3 mm.

Dažniausiai nuo šio negalavimo kenčia moterys, rečiau vyrai, kai kuriais atvejais panašių sužalojimų galima rasti ir mažiems vaikams.

Sunku įvardyti vienintelę išangės plyšio atsiradimo priežastį. Aplink išangę esanti gleivinė gali tapti plonesnė dėl mechaninio veikimo ar uždegiminio proceso, dėl kurio audinys plyšta ir ima tirštėti veikiamas mikroorganizmų, atsiranda gana sunkiai gyjantis randas.

Gleivinės pažeidimo priežastys:

1. Higienos taisyklių nepaisymas - gleivinė aplink išangę yra labai subtili, norint išvengti uždegimo po kiekvieno tuštinimosi veiksmo, būtina atlikti valymo procedūrą.
2. Nuolatinis vidurių užkietėjimas yra vienas iš svarbių veiksnių, galinčių sukelti rando atsiradimą.
3. Dažnas fizinis krūvis gali sukelti papildomą spaudimą tiesiosios žarnos srityje.
4. Per gimdymas dažnai atsiranda išangės gleivinės ašaros.
5. Netradicinio sekso gerbėjai taip pat yra susipažinę su šia problema.
6. Plonas žarnyno sieneles lengvai sužeidžia pašaliniai daiktai - klizma, žaislai suaugusiems.
7. Medicinos tyrimų taisyklių pažeidimas dažnai yra kita priežastis.
8. Žmonės, sergantys virškinamojo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligomis, gali kentėti nuo šio negalavimo.

Išangės ligų atsiradimo prevencija yra:

1. Kad kraujas nestigtų dubens organuose, turėtumėte gyventi aktyviai, reikia daugiau judėti, sportuoti.
2. Teisingas, įvairus maistas.
3. Alkoholinių gėrimų, kurie žymiai išplečia kraujagysles, neįtraukimas, dėl kurio kraujas veržiasi į dubens organus.

Lėtinis išangės įtrūkimas

Esant išangės plyšiui, proktologas pirmiausia nustato formą ligos, yra du iš jų:

• Ūminės stadijos priežastis dažniausiai yra mechaniniai pažeidimai, pavyzdžiui, plyšimas gali atsirasti dėl tankių išmatų poveikio. Gana dažnai šios formos nereikia gydyti, o spraga išnyks vos per kelias dienas.
• Lėtinė stadija atsiranda pakartotinai veikiant randą, šiuo atveju tarpas padidėja ir tampa uždegimas, tada turėtumėte kreiptis į gydytoją, gydymas gali užtrukti kelias savaites ar net mėnesius.

Lėtinės ligos formos vystymasis gali sukelti įvairių komplikacijų, pavyzdžiui:

• ūmūs, ryškūs skausmo pojūčiai;
• paraproctito atsiradimas - tiesiosios žarnos audinio uždegimas;
• gausus kraujavimas;
• kolitas - storosios žarnos gleivinės liga;
• prostatos uždegimas.

Išangės įtrūkimų simptomai

Patologijos simptomai gali pasireikšti įvairiai, kai kuriems pacientams jie pasireiškia kartu. Čia yra pagrindiniai ženklai:

1. Pagrindinis išangės plyšio atsiradimo simptomas yra aštrus skausmas, deginimo pojūtis, pulsavimas, kurie ypač ryškūs tuštinantis. Faktas yra tas, kad aplink išangę yra daug nervų galūnių; tuštinimosi metu išmatų masės dirgina gleivinę, sukeldamos dar daugiau uždegimo.
2. Neretai pastebima, kad ant tualetinio popieriaus išsiskiria nedidelis kiekis kraujo. Ūminėje ligos stadijoje gali prasidėti kraujavimas, kuris yra labai pavojingas paciento gyvenimui ir reikalauja neatidėliotino dėmesio specialistams.
3. Dažnai įvyksta perėjimas nuo ūminės ligos stadijos į lėtinę skausmas, deginimas ir paraudimas aplink išangę.
4. Vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl emocinės paciento būsenos, kuris, bijodamas kito skausmo priepuolio, tiesiog bijo eiti į tualetą. Tai dar labiau paaštrina problemą, išmatos tampa kietos ir dirgina žarnyno sieneles bei išangės gleivinę.

Išangės įtrūkimų gydymas

Prieš pradėdamas išangės plyšio gydymą, gydytojas išklausys pacientą ir atliks tyrimą.

Tyrimų tipai:

1. Dažniausiai plyšimą galima nustatyti išoriniu metodu, jis atrodo kaip išilginis arba trikampis raudonas defektas.
2. Sunkesniais atvejais egzaminas atliekamas specialioje kėdėje. Jei pacientui pasireiškia ūmus skausmas, apžiūros metu dažnai reikia malšinti skausmą. Po to gydytojas įkiša pirštą į tiesiąją žarną ir zonduoja jos sienas.
3. Sigmoidoskopija yra modernesnis ir tikslesnis metodas diagnozuoti tiesiosios žarnos ligas. Naudojant specialų prietaisą, galima aptikti įtartinų neoplazmų ir uždegusių žarnyno segmentų.

Visi negalavimo gydymo metodai gali būti sąlygiškai suskirstyti į chirurginius ir nechirurginius.

1. Pirmas dalykas, kurį greičiausiai paskirs gydytojas, yra Produktai(virti burokėliai, džiovinti vaisiai, bananai) išmatoms normalizuoti. Pacientas turėtų suvartoti daugiau skaidulų, tada išmatos suminkštės ir tuštinimosi procesas bus lengvesnis. Vidurių užkietėjimas („Normase“, „Senade“) taip pat gali padėti įveikti vidurių užkietėjimą.
2. Šiltų vonių naudojimas ligos atveju nebus nereikalingas, tam reikia apie 20 minučių pasėdėti šiltoje vonioje, to pakaks, kad išangės raumenys atsipalaiduotų.
3. Kitas veiksmingas metodas yra vaistažolių klizma.
4. Gydant ūminę ligos stadiją, leidžiama vartoti vaistus - žvakes, tepalus, tabletes, injekcijas į sfinkterio sritį, kurios padeda numalšinti skausmą.

Išangės įtrūkimų tepalas

Lėtinėje išangės plyšimo stadijoje įprastos dietos ir vonių kartais nepakanka, tada gydytojas gali skirti specialius vaistus išoriniam vartojimui. Tepalai, kremas o geliai malšina skausmą ir spazmus sfinkterio srityje. Populiariausios priemonės:

1. Solcoseryl geliai ir tepalai yra veiksminga gydomoji priemonė, kurios dėka epitelio ląstelių regeneracijos procesas vyksta daug greičiau. Paprastai pirmiausia naudojamas gelis, kuris „išdžiovina“ pertraukėles, jis nėra riebus ir lengvai nuplaunamas vandeniu. "Solcoseryl" - tepalas yra storesnės tekstūros ir sukuria nematomą plėvelę aplink pažeidimą.
2. Tepalas "Aurobin" yra sukurtas specialiai išangės įtrūkimams gydyti, turi antiseptinių savybių, malšina skausmą.
3. Kremas "Ultraproct" tinka išangės ašaroms ir hemorojus gydyti, pašalina skausmą ir deginimą, taikymo poveikis trunka ilgai.

Išangės įtrūkimų žvakutės

Išsamus išangės plyšio gydymas gali apimti tiesiosios žarnos žvakučių naudojimą, kurios skatina pagreitintą žaizdų gijimą, pašalina skausmą ir deginimo pojūtį bei malšina uždegimą aplink išangę. Šis kovos su liga būdas yra populiariausias dėl jo paprastumo ir efektyvumo, nes veikliosios veikliosios medžiagos absorbuojamos daug greičiau per tiesiąją žarną.

Šiuolaikinė farmacijos pramonė siūlo platų žvakučių pasirinkimą, gydantis gydytojas padės jums nuspręsti, atsižvelgiant į istoriją ir kontraindikacijų buvimą.

1. Žvakutės "Ultraproct" - gerai žinoma priemonė konservatyviam hemorojaus ir išangės sužalojimų gydymui. Jo dėka, tiesiosios žarnos gleivinė gyja greičiau, sumažėja patinimas ir uždegimas, audinių gebėjimas užkirsti kelią bakterijų įsiskverbimui ir infekcijos.
2. „Posterisan“ - naujos kartos tiesiosios žarnos žvakes, turi priešuždegiminį poveikį, malšina skausmą, deginimą ir niežėjimą išangėje.
3. Žvakutės „Relief“ gali būti naudojamos esant hemorojui ir išangės įtrūkimams. Pagrindinis komponentas yra ryklių kepenų aliejus, skatina vietinį imunitetą, gydo žaizdas, palengvina tuštinimosi aktą.
4. "Proktosanas" yra vaistas, kuris, be pagrindinių savybių, gali palengvinti skausmo sindromą, nes jame yra lidokaino.

Išangės plyšys: operacija

Kartais dietos, klizmos ir išangės gleivinės defektų gydymas vaistais nepadeda, problema gali kankinti žmogų kelis mėnesius, virsti lėtine stadija. Tokiu atveju gydytojas gali pasiūlyti išspręsti subtilų klausimą chirurginės intervencijos pagalba. Išangės tarpo iškirpimas yra paprasta procedūra ir trunka tik 20 minučių. Prieš operaciją turite laikytis dietos ir atlikti valymo priemones.

Pirmiausia pacientui skiriama anestezija - bendroji nejautra, o tada chirurgas išskiria sfinkterį, kad išmatos galėtų laisvai praeiti. Po to išpjaunami tarpo kraštai, paliekant atvirą žaizdą, kuri užgyja per kelias dienas.

Mažiau traumuojantys metodai yra minimaliai invaziniai metodai - išangės plyšio pašalinimas lazerio spinduliu, aukšto dažnio bangos ir kauterizavimas srove.