"Delikāts jautājums": anālās plaisas
Nav ierasts šo problēmu apspriest skaļi, daudziem cilvēkiem ir neērti pat sazināties ar savu ārstu. Šāda slimība, kas saistīta ar tūpļa gļotādas iekaisumu, piemēram, anālās plaisas, bieži tiek sajaukta ar citas kaites izpausmi - hemoroīdiem. Tāpēc ir tik svarīgi to diagnosticēt laikā un sākt ārstēšanu kompetenta speciālista vadībā.
Saturs
Anālās plaisas cēloņi
Anālās plaisas ir viens no visbiežāk sastopamajiem gadījumiem proktologa medicīnas praksē. Plaisa ir mīksto audu neatbilstība, defekts, kas atrodas vertikāli netālu no tūpļa, parasti tā garums ir aptuveni 3 cm, un tā platums nav lielāks par 3 mm.
Visbiežāk sievietes cieš no šīs kaites, retāk vīrieši, dažos gadījumos līdzīgas traumas var atrast maziem bērniem.
Ir grūti nosaukt vienīgo tūpļa plaisas parādīšanās iemeslu. Gļotāda ap tūpli var kļūt plānāka mehāniskas iedarbības vai iekaisuma procesa dēļ, kā rezultātā audi plīst un sāk sabiezēt mikroorganismu ietekmē, parādās diezgan grūti dziedējama rēta.
Gļotādas bojājuma cēloņi:
- Higiēnas noteikumu neievērošana - gļotāda ap tūpli ir ļoti delikāta, lai izvairītos no iekaisuma pēc katra defekācijas akta, jāveic tīrīšanas procedūra.
- Pastāvīgs aizcietējums ir viens no svarīgiem faktoriem, kas var izraisīt rētas parādīšanos.
- Bieža vingrošana var radīt papildu spiedienu uz taisnās zarnas.
- Laikā dzemdības bieži rodas tūpļa gļotādas asaras.
- Arī netradicionālā dzimuma cienītājiem šī problēma ir pazīstama.
- Tievās zarnas sienas var viegli ievainot ar svešķermeņiem - klizmu, rotaļlietām pieaugušajiem.
- Medicīnisko pētījumu noteikumu pārkāpšana bieži ir vēl viens iemesls.
- Cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām var ciest no šīs kaites.
Tūpļa slimību parādīšanās novēršana ir:
- Lai asinis nestāvētu iegurņa orgānos, jums vajadzētu vadīt aktīvu dzīvesveidu, jums ir nepieciešams vairāk pārvietoties, nodarboties ar sportu.
- Pareizi, daudzveidīgi ēdiens.
- Alkoholisko dzērienu izslēgšana, kas ievērojami paplašina asinsvadus, kuru dēļ asinis steidzas uz iegurņa orgāniem.

Hroniskas anālās plaisas
Anālās plaisas klātbūtnē proktologs vispirms nosaka formu slimības, ir divi no tiem:
- Akūtās stadijas cēlonis visbiežāk ir mehāniski bojājumi, piemēram, plīsumi var notikt blīvu fekāliju iedarbības rezultātā. Diezgan bieži šī forma nav nepieciešama ārstēšana, un plaisa tiks izārstēta tikai dažās dienās.
- Hroniska stadija notiek ar atkārtotu rētas iedarbību, šajā gadījumā plaisa palielinās un kļūst iekaisusi, tad jums jākonsultējas ar ārstu, ārstēšana var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus.
Hroniskas slimības formas attīstība var izraisīt dažādas komplikācijas, piemēram:
- akūtas, izteiktas sāpju sajūtas;
- paraproctīta rašanās - taisnās zarnas audu iekaisums;
- stipra asiņošana;
- kolīts - resnās zarnas gļotādas slimība;
- prostatas dziedzera iekaisums.

Anālās plaisas simptomi
Patoloģijas simptomi var izpausties dažādos veidos, dažiem pacientiem tie notiek kombinācijā. Šeit ir galvenās pazīmes:
- Galvenais anālās plaisas parādīšanās simptoms ir asas sāpes, dedzinoša sajūta, pulsējoša parādība, kas ir īpaši izteikta zarnu kustības laikā. Fakts ir tāds, ka ap tūpli ir daudz nervu galu; zarnu kustības laikā fekāliju masas kairina gļotādu, izraisot vēl lielāku iekaisumu.
- Nereti tiek pamanīts, ka uz tualetes papīra izdalās neliels daudzums asiņu. Akūtā slimības stadijā var atvērties asiņošana, kas ir ļoti bīstama pacienta dzīvībai un prasa tūlītēju uzmanību speciālistiem.
- Ar pāreju no akūtas slimības stadijas uz hronisku bieži notiek sāpes, dedzināšana un apsārtums ap tūpli.
- Aizcietējums var parādīties pacienta emocionālā stāvokļa dēļ, kurš, baidoties no vēl viena sāpju lēkmes, vienkārši baidās iet uz tualeti. Tas vēl vairāk saasina problēmu, fekālijas kļūst cietas un kairina zarnu sienas un tūpļa gļotādu.

Anālo plaisu apstrāde
Pirms anālās plaisas ārstēšanas uzsākšanas ārsts uzklausīs pacientu un veiks pārbaudi.
Pētījumu veidi:
- Visbiežāk plīsumu var noteikt ar ārēju metodi, tas izskatās kā garenisks vai trīsstūrveida sarkans defekts.
- Sarežģītākos gadījumos pārbaude tiek veikta speciālā krēslā. Ja pacientam ir asas sāpes, pārbaudē bieži nepieciešama sāpju mazināšana. Pēc tam ārsts ievieto pirkstu taisnās zarnās un zondē tās sienas.
- Sigmoidoskopija ir modernāka un precīzāka metode taisnās zarnas slimību diagnosticēšanai. Ar īpašas ierīces palīdzību var noteikt aizdomīgas neoplazmas un iekaisušus zarnu segmentus.

Visas kaites ārstēšanas metodes var nosacīti iedalīt ķirurģiskajās un neķirurģiskajās.
- Pirmais, ko ārsts, visticamāk, izraksta, ir produktiem(vārītas bietes, žāvēti augļi, banāni), lai normalizētu izkārnījumus. Pacientam vajadzētu patērēt vairāk šķiedrvielu, tad izkārnījumi mīkstinās un defekācijas process būs vieglāks. Caurejas līdzekļi ("Normase", "Senade") var arī palīdzēt tikt galā ar aizcietējumiem.
- Siltas vannas lietošana saslimšanas gadījumā nebūs lieka, lai to izdarītu, jums vajadzētu sēdēt siltā vannā apmēram 20 minūtes, tas būs pietiekami, lai tūpļa muskuļi varētu atpūsties.
- Vēl viena efektīva metode ir augu klizmas.
- Ārstējot slimības akūtu stadiju, ir atļauts lietot medikamentus - svecītes, ziedes, tabletes, injekcijas sfinktera zonā, kas palīdz mazināt sāpes.


Tūpļa plaisas ziede
Tūpļa plīsumu hroniskā stadijā dažreiz nepietiek ar parasto diētu un vannām, tad ārsts var izrakstīt īpašas zāles ārējai lietošanai. Ziedes, krēms un gēli mazina sāpes un spazmas sfinktera zonā. Populārākie līdzekļi:
- Solcoseryl gēli un ziedes ir efektīvs ārstniecisks līdzeklis, pateicoties kuriem epitēlija šūnu atjaunošanās process notiek daudz ātrāk. Parasti vispirms tiek izmantots želeja, kas "izžūst" pārtraukumus, tā nav taukaina un to var viegli mazgāt ar ūdeni. "Solcoseryl" - ziede ir biezāka tekstūra un ap bojājumu rada neredzamu plēvi.
- Ziede "Aurobin" ir izveidota tieši anālo plaisu dziedēšanai, tai piemīt antiseptiskas īpašības, mazina sāpes.
- Krēms "Ultraproct" ir piemērots tūpļa asaru un hemoroīdu ārstēšanai, novērš sāpes un dedzināšanu, pieteikuma iedarbība ilgst ilgu laiku.



Anālās plaisas svecītes
Visaptveroša anālās plaisas ārstēšana var ietvert taisnās zarnas svecīšu lietošanu, kas veicina paātrinātu brūču sadzīšanu, novērš sāpes un dedzinošas sajūtas un atvieglo iekaisumu ap tūpli. Šī slimības apkarošanas metode ir vispopulārākā tās vienkāršības un lietošanas efektivitātes dēļ, jo aktīvās aktīvās sastāvdaļas daudz ātrāk uzsūcas caur taisnās zarnas.
Mūsdienu farmācijas nozare piedāvā plašu svecīšu izvēli, ārstējošais ārsts palīdzēs jums izlemt, pamatojoties uz anamnēzi un kontrindikāciju klātbūtni.
- Svecītes "Ultraproct" - labi pazīstams līdzeklis konservatīvai hemoroīdu un anālo traumu ārstēšanai. Pateicoties viņam, taisnās zarnas gļotādas sadzīšana notiek ātrāk, pietūkums un iekaisums mazinās, audu spēja novērst baktēriju iekļūšanu un infekcijas.
- "Posterisan" - jaunās paaudzes taisnās zarnas svecītes, piemīt pretiekaisuma iedarbība, mazina sāpes, dedzināšanu un niezi tūpļā.
- Svecītes "Relief" var izmantot hemoroīdiem un anālās plaisas gadījumā. Galvenā sastāvdaļa ir haizivju aknu eļļa, stimulē vietējo imunitāti, dziedē brūces, atvieglo defekācijas darbību.
- "Proctosan" ir zāles, kas papildus pamatīpašībām spēj mazināt sāpju sindromu, jo tas satur lidokainu.




Tūpļa plaisa: operācija
Dažreiz diētas, klizmas un tūpļa gļotādas defektu ārstēšana ar zālēm nepalīdz, problēma var cilvēku mocīt vairākus mēnešus, pārvēršoties hroniskā stadijā. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt delikātu jautājumu atrisināt ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Tūpļa spraugas izgriešana ir vienkārša procedūra, un tā ilgst tikai 20 minūtes. Pirms operācijas jums jāievēro diēta un jāveic tīrīšanas pasākumi.
Pirmkārt, pacientam tiek veikta anestēzija - vispārēja anestēzija, un pēc tam ķirurgs izjauc sfinkteru, lai izkārnījumi varētu brīvi iziet. Pēc tam spraugas malas tiek izgrieztas, atstājot atvērtu brūci, kas sadzīst dažu dienu laikā.
Mazāk traumatiskas metodes ir minimāli invazīvas metodes - anālās plaisas noņemšana, izmantojot lāzera staru, augstfrekvences viļņi un cauterization ar strāvu.


