გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი
საიდუმლო არ არის, რომ დროს ორსულობაორმაგი ან თუნდაც სამმაგი დატვირთვა მოდის ქალის სხეულზე. ჰორმონების გავლენის ქვეშ მყოფი ყველა შინაგანი ორგანო იწყებს მუშაობას "ცვეთისა და ცვალებადობისთვის". ამიტომ, ხშირად ამ პერიოდის განმავლობაში იწყებენ დაავადებების გაჩენას, რომელთა მიდრეკილებაც არსებობს, მაგრამ ადრე ისინი "მიძინებულ რეჟიმში" იყვნენ. ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი. მისი წარმოშობის მიზეზებზე, დიაგნოზის მეთოდებსა და მკურნალობის მეთოდებზე დღეს ვისაუბრებთ ჩვენს სტატიაში.
შინაარსი
გესტაციური დიაბეტი: მიზეზები
გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი თავისთავად წარმოადგენს ორგანიზმში ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევას. მას ხშირად "ორსულობის დიაბეტს" უწოდებენ, რადგან პირველად იგი ჩნდება და დიაგნოზირებულია ზუსტად მაშინ, როდესაც გოგონა იმყოფება "საინტერესო მდგომარეობაში".
ამ დაავადების ძირითადი მიზეზი არის პანკრეასის უუნარობა აწარმოოს სწორი რაოდენობით ინსულინი, რომ გაუმკლავდეს შაქრის გლუკოზად გადაქცევას, რომელიც სისხლში ჩნდება ჭამის შემდეგ. იმავდროულად, გლუკოზა არის "საწვავი" უჯრედების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის.
ყველაზე უარესი, პირველ ტრიმესტრში ამ აშლილობის გამო, ბავშვს შეუძლია განუვითარდეს სხვადასხვა მანკები, რომლებიც დაკავშირებულია ყველაზე მნიშვნელოვან ორგანოებთან - გულთან და ტვინთან. მეორე ან მესამეში, უკვე ჩამოყალიბებული ბავშვის პანკრეასი დედას უკავშირდება დახმარების მიზნით, რის შედეგადაც იგი იწყებს ვადაზე ადრე "გაცვენას", ხოლო დაბადების შემდეგ მას შეიძლება განუვითარდეს ენდოკრინული სისტემის დაავადებები.
რისკის ჯგუფში, ჩვეულებრივ, შედიან ქალები, რომლებსაც აქვთ:
- არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება - თუ დიაბეტიმეორე ტიპი გვხვდება ახლო ნათესავებში. ამ შემთხვევაში, თქვენ განსაკუთრებული პასუხისმგებლობა უნდა გქონდეთ საკუთარ ჯანმრთელობაზე და მომავალ ბავშვზე;
- სხეულის ჭარბი წონის არსებობა, რომელიც ნორმას აჭარბებს 20 პროცენტით ან მეტით;
- შარდის ტესტებში გამოვლენილია შაქრის დონის მომატება;
- ქალები, რომლებმაც გადალახეს 30 წლის ბარიერი;
- ორსულობა მიმდინარეობს მძიმე ტოქსიკოზით ან გესტოზით (შეშუპება, არტერიული წნევა და სხვა სიმპტომები);
- პოლიჰიდრამნიოსი (ამნიონური სითხის რაოდენობა უფრო მაღალია, ვიდრე ნორმალური);
- წინა ბავშვი დაიბადა 4 კილოგრამზე მეტი წონით;
- ადრე სპონტანური აბორტები აღინიშნებოდა პირველ და მეორე ტრიმესტრში;
- ამ დაავადების დიაგნოზი უკვე გაკეთებულია.
აღსანიშნავია, რომ იგი ერთნაირად ცუდად მოქმედებს დედისა და ნაყოფის ორგანიზმისთვის, როგორც შაქრის მაღალი დონის, ასევე დაბალი.
ორსულობის დროს შაქარი
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ეს დაავადება შეიძლება ნებისმიერ ტრიმესტრში მოხდეს და ამის მიხედვით, ის სხვადასხვა რისკებსა და გართულებებს მოგვცემს, როგორც დედის, ასევე ბავშვისთვის. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის დონის ფრთხილად კონტროლი მთელი პერიოდის განმავლობაში და რეგულარულად ჩატარდეს ყველა საჭირო ტესტი.
იმისათვის, რომ შედეგები სანდო იყოს, მათი წარდგენამდე დაცული უნდა იყოს შემდეგი წესები:
- დაიცავით თქვენი ჩვეულებრივი დიეტა და რეგულარული ფიზიკური დატვირთვა;
- ბოლო კვება უნდა ჩატარდეს სისხლის აღებამდე 10-12 საათით ადრე;
- საღამოს ნებადართულია ბოთლიდან მოხარშული ან გაზიანი წყლის დალევა, დილით მხოლოდ რამდენიმე ყლუპის შეძენა შეგიძლიათ;
- ტესტი იმდენად მგრძნობიარეა, რომ არ არის რეკომენდებული კბილების გახეხვა დილით, საღეჭი რეზინის საღეჭი და ტუჩების საღებავი დეკორატიული კოსმეტიკური საშუალებებით;
- თუ წინა დღეს ცუდად გრძნობთ თავს, არ გძინავთ საკმარისად ან განიცდით სტრესს, უმჯობესია გადადოთ ანალიზი სხვა დღისთვის.
ყველაზე ხშირად, ტესტისთვის სისხლის აღება ხდება თითიდან, მაგრამ ხდება ისე, რომ ვენური სისხლიც გამოიყენება. ამ ორი მეთოდის საბოლოო შედეგები ოდნავ განსხვავდება ერთმანეთისგან.
შაქრის ნორმალური დონე ორსულადქალები ითვლება 4-5.1 მმოლ / ლ მაჩვენებელზე, ხოლო ჭამიდან რამდენიმე საათში არა უმეტეს 6.7 მმოლ / ლ (სისხლი იღებენ თითიდან).
როდესაც შედეგი აღმოჩნდება მოსაზღვრე ან ნორმაზე მეტი, ექიმი განსაზღვრავს მეორე ტესტს და მხოლოდ მის საფუძველზე გამოაქვს საბოლოო განაჩენი.
თუ ჩატარებული ტესტების შედეგების მიხედვით გაქვთ გესტაციური შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი, არ დაიდარდოთ, ყველაზე ხშირად მშობიარობის შემდეგშაქრის დონე ნორმას დაუბრუნდა. მაგრამ ექვემდებარება სპეციალურ დიეტას და ექიმების რეკომენდაციებს, რომლებზეც შემდგომ ვისაუბრებთ.
გესტაციური ორსულობა - მკურნალობა
სტანდარტებიდან მცირე გადახრით, სპეციალური მკურნალობა არ არის საჭირო. ამ შემთხვევაში, მომავალმა დედამ უნდა დაიცვას მკაცრი დიეტა, არ უნდა დაგვავიწყდეს ფიზიკური აქტივობა, რეგულარულად გაიარეთ ტესტირება და ეწვიეთ ენდოკრინოლოგს მთელი ორსულობის განმავლობაში.
სავარჯიშოთა ნაკრების გარდა, ფეხმძიმე ან წყლის აერობიკა ფეხმძიმე ქალებისთვის ძალიან სასარგებლო იქნება. ფაქტია, რომ აქტიური მოძრაობის დროს სხეული უკეთესად უმკლავდება გლუკოზის დაშლას. მაგრამ გახსოვდეთ, ნებისმიერი დატვირთვა უნდა იყოს კოორდინირებული თქვენს გინეკოლოგთან.
ამასთან, არის შემთხვევები, როდესაც მხოლოდ ზემოაღნიშნული ზომები არ არის საკმარისი და პანკრეასას სჭირდება „გარე“ დახმარება. შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს ინსულინის ინექციებს. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეგეშინდეთ ამის, რადგან ისინი არ არიან დამოკიდებულნი და არავითარ ზიანს არ აყენებენ დედ-შვილს. და სარგებელი უსასრულო იქნება, რადგან ისინი ხელს შეუწყობენ ნაყოფის განვითარების დეფექტების თავიდან აცილებას. მშობიარობის შემდეგ, როდესაც ყველაფერი ნორმალურად ბრუნდება, ეს პრეპარატი უქმდება.
დიეტა გესტაციური დიაბეტის დროს
ამ დაავადების დიეტის ძირითადი წესია მარტივი ნახშირწყლების გამორიცხვა თქვენი რაციონიდან.
პირველ რიგში, ეს არის შაქარი მისი სუფთა სახით, ტკბილეული, შოკოლადი, საკონდიტრო ნაწარმი და საკონდიტრო ნაწარმი, კარტოფილი, თეთრი პური და ბრინჯი.
ცოტა ხნით მოგიწევთ დაივიწყოთ ზოგიერთი ტკბილი ხილისა და კენკრის შესახებ: ბანანი, ნესვი, ლეღვი, ალუბალი, ყურძენი.
საკვები უნდა იყოს ნაკლებად კალორიული, მაგრამ ნოყიერი, რადგან მომავალ დედას დიდი ძალა ჭირდება და ბავშვს სჭირდება საკვები ნივთიერებები და ვიტამინები სწორი განვითარებისათვის. თქვენი ყოველდღიური საკვების მიღება დაყავით 6 კვებაზე, ასე რომ თქვენს პანკრეასს უფრო ადვილად უმკლავდება საკმარისი ინსულინის გამომუშავებას.
შემწვარი, ცხიმიანი, შებოლილი, ძალიან მარილიანი და ცხარე საკვები საზიანოა ჯანმრთელი სხეულისთვისაც კი, ამიტომ მათ განსაკუთრებით უნდა მოვერიდოთ ორსულობის დროს. საუკეთესო ვარიანტი იქნება საკვები, რომელიც მოხარშულია ორთქლზე, მოხარშული ან ჩაშუშული მცენარეული ზეთების გარეშე.
ახლა მოდით ვისაუბროთ იმაზე, რისი ჭამა შეგიძლიათ შიშის გარეშე:
- უცხიმო ხორცი: საქონლის ხორცი, კურდღელი, ქათამი, ინდაური;
- ყველა ბოსტნეული, განსაკუთრებით მწვანე. კარტოფილი მცირე რაოდენობით არის დაშვებული მხოლოდ წვნიანებში;
- კენკრა და ხილი, გარდა ზემოთ ჩამოთვლილისა;
- ყველა მარცვლეული, გარდა semolina, მაგრამ უმჯობესია საზ ფაფა წყალში;
- კვირაში რამდენჯერმე შეგიძლიათ მიიღოთ მყარი ხორბლის მაკარონი;
- პური ქატოთი, ან მზადდება მთელი მარცვლეულის ფქვილისგან;
- რძისა და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები უნდა იყოს ცხიმის შემცველობა.