Čūla: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Čūla ir hroniska slimība, kurā trofiski bojājumi rodas divpadsmitpirkstu zarnā vai kuņģī uz gļotādas. Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta 20-50 gadu intervālā. Slimību raksturo regulārs iekaisums, kas galvenokārt notiek pavasarī un rudenī. Galvenais šīs slimības cēlonis bieža stresa, bet tas vēl nav viss. Mēs šodien runāsim par to, kāpēc rodas čūla, vai to var izārstēt un novērst.

Čūlas cēloņi

Ir ļoti daudz iemeslu, kāpēc slimība var sākt parādīties. Turklāt, ņemot vērā slimības šķirnes, un mēs par tām runāsim nedaudz vēlāk, tam ir savi iemesli. Bet ir tādi, kas var izraisīt jebkura veida slimību attīstību. Galvenie provokatori ir:

• ilgstoša noteiktu veidu narkotiku lietošana;
• vēdera trauma: visdažādākie apdegumi (gan iekšēji, gan ārēji), sitieni un sasitumi, apsaldējumi utt .;
• paralēlu slimību attīstība, piemēram, tuberkuloze, aknu ciroze, sifiliss, diabēts utt.

Ārsti pamanīja modeli, saskaņā ar kuru 40% gadījumu pacientiem ar čūlu līdzīga kaite tika diagnosticēta tuviem asins radiniekiem. Tas ir tiešs pierādījums iedzimtai nosliecei.

Bet tas vēl nav viss. Ir saraksts ar dažiem apstākļiem, kuros čūlu risks ievērojami palielinās:

• jebkāda veida smēķēšana, vai tas būtu ūdenspīpe, cigāri, cigaretes;
• bagātīgs gāzēto dzērienu un stipras kafijas dzeršana;
• pastāvīga vai bieža depresija un stress;
• uztura noteikumu pārkāpumi;
• ilgstoša pretiekaisuma zāļu lietošana;
• ilgstoša pārāk aukstu vai pārmērīgi karstu šķidrumu un pārtikas uzņemšana;
• atkarība no alkohola.

Čūlu veidi

Ir vairāki kuņģa čūlu veidi, tostarp:

• hronisks;
• stresa pilns;
• perforēts;
• bezjūtīgs;
• spogulis;
• kuņģa antruma sekcija;
• sirds nodaļa;
• peptisks;
• ar Zolindžera-Alisona sindromu;
• ārstniecisks.

Apsvērsim katru no veidiem nedaudz.

Hronisks... Šis tips parādās ar lēnu un ilgstošu slimības gaitu. Turklāt, ja saasinātā čūlas forma ilgstoši neārstojas, tas var arī izraisīt slimības gaitu hroniskā formā. Apmēram trešdaļai visu pacientu ir tieši šāda veida slimība. Bez īpašas diagnostikas ir gandrīz neiespējami pateikt, kad viens iekaisuma posms pārgāja citā. Galvenās hroniskas čūlas pazīmes ir smagas grēmas, regulāras sliktas dūšas un vemšanas sajūta pēc ēdienreizes, kā arī smaguma sajūta vēderā, tam tiek pievienotas stipras sāpes. Hroniskas čūlas raksturo sezonāli saasināšanās periodi.

Kalleznaja... Viens no visbīstamākajiem čūlu veidiem, kas bieži kļūst par vēža priekšgājēju. Dažos gadījumos tas var palikt atvērts ilgu laiku, bez rētu pēdām. Biežāk parādās pēc hroniskas, tāpēc tai ir līdzīgi simptomi. Ārstēšana vairumā gadījumu nozīmē darbināmu metodi, jo konservatīvā metode nedod apmierinošus rezultātus; labākajā gadījumā tā var palīdzēt samazināt simptomu izpausmes smagumu.

Peptisks... Tas atrodas uz kuņģa gļotādas, visbiežāk progresē kā komplikācija pēc operācijas. Attīstības stimuls ir Hilectobacter Pyloria infekcijas klātbūtne vai noteiktu zāļu uzņemšana. Galvenā simptomatoloģija ir spēcīgas griešanas sāpes, bada laikā jūtamas visā vēderā, bieži vemšana (var redzēt asins recekļus) un slikta dūša, straujš svara zudums caureja asiņaina un apetītes zudums. Tiklīdz tiek pamanīti simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Spogulis. Kakla sākšanās sākas ar defekta parādīšanos uz gļotādas ilgstoša iekaisuma ietekmē. Kuņģa sulas iedarbībā veidojas depresija, kas vienlaikus ietekmē vairākus orgāna sienu līmeņus. Skaidra šāda veida čūlas pazīme ir stipras sāpes, kas ilgstoši neizzūd. Jebkurā laikā rodas nepatīkamas sajūtas gan pirms, gan pēc ēdienreizes. Dažos gadījumos sāpes ir jūtamas staigājot. Spoguļa čūlu ir ļoti grūti ārstēt.

Ar Zolindžera-Elisona sindromu... To sauc arī par endokrīno čūlu. Tas notiek, strauji palielinoties kuņģa sulas sekrēcijai, ko izskaidro ar gastrīna daudzuma palielināšanos asinīs. Simptomi ir līdzīgi citiem slimību veidiem, tostarp slikta dūša, sāpes un vemšana. Vienīgā atšķirība ir sāpju sindroma attīstības ātrums. Sāpes rodas ļoti asi un ir akūtas. Slimības smagums ir ārstēšanas problēma: panākumus nevar garantēt ne konservatīva, ne operatīva metode.

Ārstniecisks, tas ir arī ārstniecisks. Parādās uz noteiktu veidu narkotiku lietošanas fona. Tie ir NPL, acetilsalicilskābe un kortikosteroīdi. Slimība bieži izzūd bez jebkādiem simptomiem, tāpēc daudziem "nesējiem" pat nav aizdomas, ka viņiem ir kaites. Tomēr ar saasinājumu tas var sevi izjust asiņošanas un stipru stipru sāpju veidā, un pats pacienta stāvoklis var ievērojami pasliktināties.

Sirds nodaļa.Šis slimības veids ir ārkārtīgi reti sastopams, tikai 4% no simta un ir tikai sezonāls. To bieži pavada neregulāras sāpes pēc ēdienreizes, rūgta garšas klātbūtne mutē, regulāra atraugas un smaguma sajūta bada laikā. Acīmredzamas pazīmes var saukt arī par plāksni pacienta valodā un pleirīta parādīšanos. Lielākā daļa gadījumu tiek diagnosticēti pusmūža vīriešiem. Slimību raksturo trīs posmi: viegla, mērena un smaga. Pirmie divi labi reaģē uz konservatīvu ārstēšanu, bet pēdējo bieži operē. Smagā stadijā slimība gandrīz nepārtraukti pavada pacientu.

Antaral katedra... Notiek vietā, kas atdala kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Antrums ir pēdējā vieta, kur pārtika iet cauri, pirms tā tiek nogādāta zarnās. Visbiežāk pacienti ar šādu čūlu ir jaunieši. Diagnoze notiek 9% no simta. Galvenie slimības simptomi ir smaguma sajūta vēdera vidusdaļā, impulsīva rakstura sāpes (tās nāk un iet), biežas vemšanas lēkmes ar skābu garšu, akūtas grēmas, paaugstināts kuņģa sulas skābums. Slimību ārstē tikai kompleksi. Operējama ārstēšanas metode ir paredzēta tikai retos un vissmagākajos gadījumos.

Stress. Nosaukums runā pats par sevi. Bieži tiek diagnosticēta ilgstoša depresija. Fakts ir tāds, ka ķermeņa depresijas laikā pastiprinātā režīmā tiek ražots adrenokortikotropais hormons, kas samazina kuņģī radīto gļotu daudzumu un ievērojami pasliktina tā kvalitāti, kā dēļ tā funkcija tiek samazināta vai pilnībā zaudēta. Turklāt kateholamīni, kas organismā arī izdalās depresijas stāvoklī, izraisa gļotādas išēmijas (t.i. nepietiekamas asins piegādes) veidošanos. Stresa čūlu raksturo stipras, asas, asas sāpes, un bieži tiek atzīmēta asiņošana. Šāda veida čūlas mirstība svārstās piecu procentu robežās. Savlaicīga ārstēšana var mazināt simptomu izpausmi un atbrīvoties no slimības.

Perforēts. Viens no smagākajiem slimības veidiem vai drīzāk komplikācijām, kurā tiek konstatēta cauruma caurums orgānā. Tas noved pie tā, ka pārtika var iekļūt vēdera dobumā kopā ar kuņģa sulu, un tas jau izraisa iekaisuma procesus. Slimības bīstamību apstiprina statistika, kas liecina, ka katrs sestais gadījums beidzas ar nāvi. Šādas čūlas cēlonis var būt jebkas - uztura uztura traucējumi, kurus ārsti izraksta ar esošu čūlu, ilgstoša smaga depresija psiholoģiskā šoka fona apstākļos, sezonāli saasinājumi. Perforētas čūlas simptomi ir: sāpīgs šoks, kas ilgst no četrām līdz sešām stundām, pēc tam notiek iedomāta nomierināšanās (sāpes uz brīdi pazūd), kas rodas nervu galu dedzināšanas dēļ, trešais simptoms ir sepse, kas notiek pēc 12 stundām, šajā brīdī čūla izbeidzas spēcīgās strutas straumēs. Daži cilvēki saņem asiņošanu. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Čūla var attīstīties arī uz citu notiekošo slimību fona. Šie provokatori ietver: problēmas ar sirdi un asinsvadiem, nierēm, aknām, gastrītu un aizkuņģa dziedzera slimībām.

Ko var izdarīt ar čūlu un ko nevar ēst ar čūlu

Diagnozējot čūlu, speciālists pacientam vienmēr izraksta īpašu diētu, kas palīdzēs tālāk neattīstīties.

Veicot labsajūtas diētu, jāievēro vispārīgi noteikumi:

• Sabalansēta diēta. Čūlu nav iespējams atņemt kaloriju izteiksmē, tikai ikdienas uzturam jābūt pēc iespējas līdzsvarotam, un attiecībā uz enerģētisko vērtību līmenim nevajadzētu būt zemākam par 3000 kcal.
• Daļējs ēdiens. Intervāliem starp ēdienreizēm nevajadzētu būt ilgākam par trim stundām.
• Ēdiet mazas maltītes. Optimālais porcijas lielums ir tāds, kas ietilpst plaukstās, kas salocītas kopā.
• Cepti un kūpināti ēdieni ir stingri aizliegti.
• Nekādā gadījumā nevajadzētu ēst pārāk karstu vai pārāk aukstu ēdienu, tas pats noteikums attiecas arī uz dzērieniem. Jebkurš ēdiens, kura temperatūra ir virs vai zem 30 ° C, negatīvi ietekmē enzīmu veidošanos, un tas arī palēnina kuņģa epitēlija atjaunojošās funkcijas. Šis noteikums ir īpaši nopietns saasināšanās periodā.
• Pilnīgi atsakieties no pārtikas, kas veicina palielinātu gāzes veidošanos.
• Sāls patēriņa samazināšana vai pilnīga izvairīšanās.
• Palieliniet dzeramā ūdens daudzumu, vismaz divus litrus. Tomēr šeit jums jābūt pēc iespējas uzmanīgākam, ir svarīgi, lai nerastos problēmas ar endokrīno un urīnceļu sistēmu.
• Pilnīga alkoholisko dzērienu izslēgšana.
• Maltītes tikai uz vārītiem, sautētiem un tvaicētiem ēdieniem.
• Ievads pārtikas produktos, kas nekairina kuņģa sienas.
• Maltītes zigzaga tempā. Šis princips ir balstīts uz faktu, ka uzturā ar zināmiem intervāliem tiek iekļauti aizliegti pārtikas produkti, pēc tam atgriežoties pie pareizas uztura. Tādējādi tiek organizēta kuņģa-zarnu trakta "uzlāde". Bet nekādā gadījumā to nedrīkst darīt paasinājuma laikā.
• Čūlas izvēlne jāsastāda individuāli, pamatojoties uz slimības veidu, slimības gaitas sarežģītību, ilgumu, vienlaicīgu slimību klātbūtni un daudz ko citu.

Termini, kuru laikā jums jāievēro stingra diēta, vidēji uz gadu samazinās, sākot no saasināšanās perioda. Uztura uztura mērķis šajā gadījumā ir palīdzēt gremošanas trakta orgāniem pēc iespējas ātrāk atjaunoties.

Un tagad mēs sniedzam vispārinātu sarakstu ar to, ko jūs varat un ko nevar ēst ar peptiskās čūlas slimību.

Kuņģa čūlas ārstēšana

Diemžēl kuņģa gļotādas atjaunojošā procesa mehānismi nav pilnībā izprotami. No vienas puses, ir skaidrs, ka galvenais slimības provokators ir noteikta veida baktērijas, bet, no otras puses, pareiza uztura, laba imunitāte un stabils psiholoģiskais stāvoklis neļaus viņiem vairoties, un peptiskās čūlas slimība neparādīsies. Tāpēc pieejai čūlu ārstēšanai jābūt visaptverošai. Pareizai terapijai jāietver:

• zāļu lietošana, kuras ārsts izraksta;
• absolūta atbilstība noteiktajam regulējumam un uztura noteikumiem;
• psiholoģiskās sfēras korekcija un atkarības no atkarībām noraidīšana;
• ārstēšana sanatoriju sienās;
• nepieciešamības gadījumā veicot operāciju.

Zāles, ko lieto čūlu ārstēšanai, iedala trīs veidos: histamīna receptoru blokatori, antibiotikas un PPI. Turklāt tiek izmantoti dažādi medikamenti, kas palīdz paātrināt dziedināšanas procesu.

Ārstēšanas režīms ir sadalīts vienā vai divos posmos, šeit ir aptuvens apraksts par katru:

• Pirmais posms - tas ilgst apmēram nedēļu. Šajā laikā pacientam tiek nozīmēts vairāku antibiotiku un papildu zāļu kurss. Šī posma mērķis ir iznīcināt kaitīgās baktērijas. Labā ziņa ir tā, ka 95% gadījumu viss norit labi.
• Otrā posma ilgums ir pāris nedēļas. Tas tiek organizēts, ja pēc pirmā beigām ir identificētas atlikušās baktērijas. Viņi šeit lieto arī antibiotikas.

Mūsdienu farmakoloģija piedāvā plašu dažādu zāļu izvēli, kas palīdz atbrīvoties no slimības, taču šāda pieejamība nenozīmē iespēju pašam izrakstīt recepti. Katra čūla ir individuāla, un tai nepieciešama “sava” ārstēšana. Meklējiet palīdzību no gastroenterologa, un viņš izrakstīs zāles, kas būs pēc iespējas maigākas un efektīvākas.

Zarnu čūlas ārstēšana

Tāpat kā kuņģa gadījumā, zarnu čūlas tiek ārstētas ar divu antibiotiku vienlaikus uzņemšanas kursu. Turklāt tiek izmantoti palīglīdzekļi, kas palīdz "neitralizēt" kuņģī esošo skābi un atjaunot aizsargplēvi uz orgāna gļotādas.

Visaptveroša ārstēšana ietver veselīga uztura un diētas ievērošanu, kā noteicis ārsts. Ir jāatsakās no atkarībām (smēķēšana, alkohols utt.). Zarnu čūlu ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta tikai vissmagākajos un progresējošākajos gadījumos. Tomēr, ja jūs savlaicīgi meklējat speciālistu palīdzību, tad ārstēšana ir daudz efektīvāka, bez operācijas.

Alternatīva čūlu ārstēšana

Šeit ir dažas efektīvas receptes, kas palīdzēs čūlu ārstēšanā. Tomēr pat ar šo ir obligāti jākonsultējas ar ārstu, jo dažām receptēm ir kontrindikācijas, piemēram, ar paaugstinātu kuņģa skābumu utt. Esi uzmanīgs!

• Paņem neapstrādātu kartupeli, nomizo un izlaiž caur sulu spiedi (sulu var izspiest, berzējot dārzeņu caur smalku rīvi). Pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā jāizdzer 20 g kartupeļu nektāra. Otrajā nedēļā sulas daudzums jāpalielina divreiz, trešajā - par trim, un no ceturtās līdz mēneša beigām porcija ir 100 g.
• Apvienojiet 5 g medicīniskā spirta ar svaigu vistas olu un dzeriet tukšā dūšā. Pēc pāris stundām silda 30 g ūdens chaga sēņu tinktūras un dzer. Pēc pusstundas jūs varat ieturēt brokastis. Infūzija jāveic proporcijā no vienas līdz piecām. Sēņu nepieciešams mazgāt un ielej ar karstu ūdeni, bet ne verdošu ūdeni, un uzstāt uz dienu.
• Ielej 15 g sausas asinszāles ar glāzi verdoša ūdens, ievieto termosā un ļauj tam uz nakti vārīties. Tad izkāš un pievieno vārītu ūdeni, lai papildinātu dzēriena tilpumu līdz 200 ml. Gatavo sastāvu dzer 50 ml tilpumā pusstundu pirms ēšanas siltā formā trīs līdz četras reizes. Šādas ārstēšanas ilgumam jābūt vismaz divām nedēļām. Tad jūs varat atkārtot kursu ar nedēļas vai divu pārtraukumu.
• Izšķīdiniet mumiyo 50 ml piena. Pēdējā daudzumu nosaka, pamatojoties uz pacienta svaru: piemēram, uz 70 kg svara jums jāieņem 0,2 g, bet nākamajiem 10 kg - 0,1 g. Kursa ilgums ir 25 dienas, ar otrā kursa iespēja desmit dienu laikā.
• Ņem litru dabīgā svaigā piena un 50 g svaiga propolisa. Apvienojiet komponentus un karsējiet, līdz propoliss ir pilnībā izšķīdis. Gatavo sastāvu ņem 100 g pusstundu pirms ēdienreizes. Kursa ilgumam jābūt vismaz mēnesim, tomēr smagos un novārtā atstātos gadījumos ārstēšanas ilgumu var pagarināt.
• Glāzē silta piena jums jāizšķīdina 5 g dabīgā medus un tikpat daudz kliņģerīšu eļļas. Visu kārtīgi samaisiet un lietojiet no rīta, apmēram stundu pirms brokastīm.
• Izspiest sulu no planšetes lapām un dzert to trīs reizes dienā ēdamkarotes daudzumā pirms ēšanas. Bet ar iepriekš minēto recepti jums jābūt ļoti uzmanīgam, un pati uzņemšana jāsāk ar 0,5 mazu karoti.
• Vāra lielu karoti planšādu sēklu ar pusi glāzes verdoša ūdens. Gatavo infūziju lieto trīs reizes dienā lielas karotes daudzumā.

Čūlu profilakse

Profilakse jāveic gan pilnīgi veseliem cilvēkiem, lai novērstu slimības attīstību, gan čūlas, lai pasargātu sevi no slimības saasināšanās. Profilaksi var iedalīt trīs grupās:

• Pirmais ir vērsts uz riska faktoru novēršanu un recidīvu iespējamības samazināšanu.
• Otrais ir vērsts uz esošās slimības saasināšanās un izpausmju riska līmeņa nomākšanu.
• Trešais ir novērst komplikāciju iespējamību.

Praksē eksperti runā tikai par pirmajām divām grupām, jo ​​otrajā un trešajā grupā nav nopietnu atšķirību savā starpā, tāpēc nav nepieciešams tās nošķirt un organizēt īpašas darbības. Katrai grupai ir savas metodes. Apskatīsim dažus no tiem.

Primārie preventīvie pasākumi

1. Ievērojiet personīgās mutes higiēnas noteikumus, savlaicīgi ārstējiet smaganas un zobus. Slimie zobi ir augsne baktērijām, kuras pēc tam nonāk kuņģī. Turklāt ar slimiem zobiem ir problemātiski rūpīgi sakošļāt pārtiku, un tā ir spēcīga kuņģa slodze.
2. Ēd veselīgu uzturu un pieturies pie sava režīma. Ļoti veselīgs ieradums ir ēst vienlaikus. Ierobežojiet nevēlamu pārtiku, piemēram, kūpinātu gaļu, stipri ceptu un taukainu pārtiku. Ievērojiet temperatūras režīmu pārtikā, tas nedrīkst būt ļoti karsts vai, gluži pretēji, auksts.
3. Vitamīnu kompleksu lietošana, lai novērstu vitamīnu trūkumu.
4. Atmest smēķēšanu un alkoholu.
5. Profilaktiski pasākumi hormonālo traucējumu novēršanai.
6. Ieviesiet ieradumā mērenu vingrinājumu.
7. Ja iespējams, mēģiniet izvairīties no visdažādāko zāļu lietošanas. Mēģiniet ievērot tradicionālās medicīnas receptes, vai vēl labāk, vienkārši novērsiet kaites imunitātes stiprināšana... Un vēl jo vairāk, nelietojiet zāles, kuras ārsti nav ieteikuši.
8. Helicobacter pylori baktēriju infekcijas novēršana, kas ietver personīgo dvieļu, trauku lietošanu un skūpstu skaita ierobežošanu.

Sekundārie preventīvie pasākumi

1. Sanatoriju un kūrortu apmeklēšana.
2. Regulāra gastroenterologa novērošana.
3. Atbilstība īpašai diētai, kuras pamatā ir pareizs uzturs.
4. Regulāra orgānu sanitārija, kurā var rasties iekaisuma perēkļi.

Ir arī vērts atzīmēt, ka sekundārajā profilaksē būs piemēroti arī primārā līmeņa pasākumi. Ir svarīgi arī ievērot izmērītu dzīvesveidu un neuzņemties dažādus stresus un depresijas, jo tie veicina peptiskās čūlas slimības parādīšanos, un uz šī pamata radušās kaites ir ļoti grūti ārstēt.