ღვიძლის ციროზი: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა
ღვიძლის ციროზს, ჩვეულებრივ, დაავადებას უწოდებენ, რომელშიც შემაერთებელი ქსოვილი იზრდება ციკატრიციალური ცვლილებების შემდგომი ფორმირებით. პათოლოგიის მკურნალობის არარსებობა იწვევს ღვიძლის უკმარისობას ან ღვიძლის კიბოს განვითარებას, შედეგად, ორიოდე წლის შემდეგ, პაციენტი შეიძლება მოკვდეს. რამდენ ხანს იცხოვრებს პაციენტი ამ დაავადებით, ეს დამოკიდებულია მის ეტაპზე, მედიკამენტური თერაპიის მეთოდებზე, პროფილაქტიკური ზომების დაცვასა და ადამიანის ცხოვრების წესზე.
შინაარსი
ღვიძლის ციროზის მიზეზები
ღვიძლი არის სასიცოცხლო ორგანო, რომელიც უდიდეს როლს ასრულებს საჭმლის მონელების პროცესში და ორგანიზმის ტოქსინებისა და შხამებისგან გაწმენდის პროცესში.
ციროზის განვითარების ძირითადი მიზეზები:
- ღვიძლის დისფუნქციის პროვოცირების ერთ-ერთ მთავარ ფაქტორს სპეციალისტები ალკოჰოლიზმს უწოდებენ, რის გამოც ძირითადად მამაკაცები იტანჯებიან. ციროზის დაახლოებით ნახევარი ხდება რეგულარული ლიბრების გამო. ალკოჰოლური ციროზი თანდათან ვითარდება და დაავადებას მხოლოდ 10-15 წლის შემდეგ შეუძლია აგრძნობინოს. თუ გჯერათ ბოლოდროინდელი გამოკვლევების შედეგების, პათოლოგიური პროცესის მიზეზი არის არა მხოლოდ ეთანოლი, რომელიც შეიცავს ალკოჰოლს, არამედ არაჯანსაღი დიეტა, რის გამოც სხეული ნაკლებად იღებს აუცილებელი ვიტამინებიდა კვალი ელემენტები.
- სხვადასხვა ტიპის ვირუსული ჰეპატიტი ხშირად იწვევს ღვიძლის ფუნქციონირების სტრუქტურულ დარღვევებს. B და C ჰეპატიტის მზაკვრულობა მდგომარეობს მის დუნეში. მრავალი მაგალითი არსებობს, როდესაც ციროზი თითქმის უსიმპტომოდ მიმდინარეობდა და ფატალური აღმოჩნდა რამდენიმე წლის შემდეგ.
- გარკვეული მედიკამენტების გრძელვადიანი გამოყენება. ანთებითი პროცესები შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს და ტუბერკულოზის წამლების პროვოცირება, თუ ისინი დიდი ხნის განმავლობაში იყენებენ.
- ქალებში არსებობს ეგრეთ წოდებული კრიპტოგენური ციროზი, რომლის მიზეზსაც ექსპერტები აქამდე ვერ ცნობენ.
- ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედებამ, ალკოჰოლთან ან შხამიან სოკოებთან მწვავე მოწამვლამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება, რომელიც მოგვიანებით ციროზად გადაიქცევა.
- ციროზი შეიძლება განვითარდეს სხვა დაავადებების ფონზე, მაგალითად, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე ან მეტაბოლური დარღვევები.
- ციროზს ასევე იწვევს აუტოიმუნური ჰეპატიტი, რთული დაავადება, რომლის დროსაც სხეული საკუთარ ქსოვილებს უცხოდ აღიქვამს და ანტისხეულების გამომუშავებას იწყებს.
- პირველადი ნაღვლის ციროზი კიდევ ერთი აუტოიმუნური დაავადებაა, მისი არსი მდგომარეობს ღვიძლის სანაღვლე გზებზე ანტისხეულების შეტევაში.
- საშუალო ნაღვლის ციროზს არ აქვს აუტოიმუნური ხასიათი, მას ახასიათებს ნაღვლის ტრაქტის მეშვეობით ნაღვლის გავლის დარღვევა. მისი განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს განსხვავებული, მაგალითად, ქვები ან სიმსივნეები.
- ღვიძლის დაზიანება ჰელმინთებით.
- გულის ქრონიკული უკმარისობა, ღვიძლში სისხლის სტაგნაციის პროვოცირება.
ღვიძლის ციროზის სიმპტომები
რამდენად მწვავე იქნება დაავადების სიმპტომები, სხვა საკითხებთან ერთად, დამოკიდებულია ღვიძლის დაზიანების ხარისხზე და პაციენტების თანმხლები პათოლოგიების არსებობაზე. როგორც წესი, ციროზი იწვევს არა მხოლოდ ღვიძლის ქსოვილის გადაგვარებას, არამედ სხეულის სხვა ორგანოებისა და სისტემების დაზიანებას.
ყველაზე ხშირად, დაავადებას ახასიათებს დუნე და მსუბუქი სიმპტომები. ზოგიერთმა პაციენტმა არ იცის მათი დაავადება ციროზის ბოლო სტადიამდე, ეს არის ძალიან საშიში თვისება, რადგან ღვიძლის და სხვა ორგანოების ძლიერი დაზიანებით ხდება სიკვდილი. 2-3 წელიწადში.
საწყის ეტაპზე (შეესაბამება A კლასს) პათოლოგიის განვითარება, დაავადების მკაფიო ნიშნები არ არის. პათოლოგიის დიაგნოზის დასმა ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ეტაპზე, მკურნალობის ზომების დაწყება და ცხოვრების ჯანსაღი წესიხოლო ღვიძლის უჯრედებს კვლავ შეუძლიათ რეგენერაცია.
თუ პაციენტი უჩივის ღრძილების სისხლდენას, ცნობიერების შეცვლას, მუცლის ღრუს მოცულობას, მაშინ, სავარაუდოდ, დაავადების დროს წარმოიშვა გართულებები (შეესაბამება B და C კლასებს).
ტიპიური სიმპტომები:
- მადის დაქვეითება, წონის მკვეთრი დაკლების, სხეულის გამოფიტვის შედეგად;
- დაღლილობა, კონცენტრაციის დაქვეითება, ზოგადი სისუსტე;
- მოუსვენარი ძილი;
- ნაწლავის დისკომფორტი - შეშუპება, მეტეორიზმი, ტკივილი;
- მუცლის ზომის ზრდა მუცლის რეგიონში ჭარბი სითხის გამო;
- კანი და ლორწოვანი გარსები ხდება ყვითელი ან მიწიერი;
- შარდი მუქი ფერის ხდება და განავალი, პირიქით, უფრო მსუბუქი ხდება;
- ფეხების შეშუპება;
- გულისრევა, ღებინება, დიარეა;
- კანის ქავილი;
- ხშირი სისხლდენა - ღრძილებიდან, ცხვირიდან, კანის ქვეშ;
- მუდმივი ბაქტერიული ინფექციები, იმუნიტეტის დაქვეითება;
- მამაკაცებში შეიძლება შეინიშნოს ლიბიდოს, სათესლე ჯირკვლის ატროფია და სარძევე ჯირკვლების გადიდება;
- ციროზისთვის დამახასიათებელია არა მხოლოდ ღვიძლის, არამედ ელენთის ზომა, ზედაპირი არათანაბარი ხდება, ორგანოების კიდეები მკვეთრია;
- ანემია B12 ვიტამინის ნაკლებობის გამო;
- კაპილარული ქსელის გაფართოება სახეზე;
- სისხლჩაქცევების ტენდენცია.
ღვიძლის ციროზის ეტაპები
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს დაავადების პირველადი სიმპტომების უგულებელყოფა, ამიტომ ღვიძლის ციროზის 4 ეტაპის ნიშნები ქვემოთ მოცემულია:
- პირველ ეტაპს კომპენსატორს უწოდებენ. ანთებითი პროცესი ახლახანს დაიწყო, პაციენტი გრძნობს სისუსტეს, ყურადღების შემცირებას, ზოგადად სისუსტეს და ხშირად მის მდგომარეობას სტრესთან ან ვიტამინების ნაკლებობას უკავშირებს. ამასთან, ძალიან სწრაფად დაავადება გადადის შემდეგ ეტაპზე.
- ქვეკომპენსაციის ეტაპზე ორგანოში იწყება შეუქცევადი პროცესები - ნორმალური ქსოვილები იცვლება უხეში შემაერთებელი ქსოვილებით. ღვიძლი კვლავ ნორმალურად მუშაობს, მაგრამ შემდგომში ცვლის მის სტრუქტურას; პალპაციით იგრძნობა მკვეთრი კიდეები და მომატებული სიმკვრივე. ამ მომენტში პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს გულისრევა და პირღებინება, ცხელება, ტკივილი პერიტონეალურ მიდამოში და სხვა სიმპტომები.
- დეკომპენსაციის ეტაპი სერიოზული დაავადებაა, ამ ეტაპზე მაღალია სიკვდილის რისკი და საჭიროა ორგანოს გადანერგვა. ამ ეტაპზე ხასიათდება ღებინების მუდმივი შეტევები, დიარეა, სისხლდენა, კუნთების ატროფია, იმპოტენცია და დიდი წონის დაკლება. ხშირად ხდება გართულებები, როგორიცაა სისხლის მოწამვლა, ღვიძლის კომა, პნევმონია.
- ბოლო (ტერმინალურ) ეტაპზე პაციენტი კომაში ვარდება, ორგანო ძლიერ დეფორმირებულია და ზომით იკლებს, ელენთა, პირიქით, გაფართოებულია. ტვინში ხდება შეუქცევადი ცვლილებები და ადამიანი კვდება.
ღვიძლის ციროზის მკურნალობა
ღვიძლის ციროზის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს დიდი ხნის განმავლობაში და დიეტისა და პროფილაქტიკური ზომების კომბინაციაში. ორგანოს ნორმალური ფუნქციონირების აღდგენის ზოგადი მეთოდებია:
- დაავადების უშუალო მიზეზის აღმოფხვრა.
- კარგი დასვენების უზრუნველყოფა და სპეციალური დიეტა.
- ჯანსაღი ცხოვრების წესის შენარჩუნება, ტოქსიკური ნივთიერებების, ალკოჰოლის გამოკლებით.
დაავადების მე -3 ეტაპის განვითარებით ხდება ყველა ორგანოს და სისტემის ნაწილობრივი დაზიანება, ვინაიდან ღვიძლს აღარ შეუძლია სისხლში მოხვედრილი ყველა ტოქსინის გადამუშავება. ამ შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება ჰორმონალური პრეპარატები, იმუნოდეპრესანტები და წამლები, რომლებიც ამცირებენ ანთებას და აღადგენენ ღვიძლის ფუნქციონირებას (Essentiale, Korsil).
ღვიძლის ციროზის ალტერნატიული მკურნალობა
ავადმყოფობის დროს გამოჯანმრთელება დიდწილად დამოკიდებულია თავად პაციენტზე - წარმატება მხოლოდ იმ შემთხვევაში იქნება, თუ თავად პაციენტი შეწყვეტს დამოკიდებულებებს და დაიწყებს ცხოვრების ჯანსაღ წესს. მედიკამენტებისა და დიეტის გარდა, შეგიძლიათ სცადოთ რამდენიმე ალტერნატიული მეთოდი, მათი გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს:
- ახალი კომბოსტოს წვენი და ჭარხლის წვენი სვამენ მონაცვლეობით ნახევარ ჭიქას დღეში სამჯერ.
- კარტოფილის წვენი ასევე შეიძლება დაეხმაროს თქვენს ღვიძლს სამი ჭიქა უზმოზე დალევით.
- გალანგის ფესვს (5 გრ) და გალანგალურ ბალახს (20 გრ) ასხამენ ლიტრ წყალს და აყენებენ ცეცხლს, სითხის ოდენობას ნახევრამდე აღწევს. შემდეგ ბულიონი შეჰყავთ დღის განმავლობაში, აწურავენ და სვამენ ჭიქაში დილით, შუადღეს და საღამოს ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
- თაფლ-ლიმონის ნარევი მზადდება შემდეგნაირად: ლიმონს ასუფთავებენ და აყრიან ხორცსაკეპ მანქანაში 4 თავთან ნიორთან ერთად. ამის შემდეგ დაამატეთ დაახლოებით ერთი ჭიქა თაფლი და ერთი ჭიქა ზეითუნის ზეთი და განათავსეთ მაცივარში. უნდა მიიღოთ 20 გრ დღეში სამჯერ ჭამამდე.
- რძის შველის ინფუზია ძალიან პოპულარული საშუალებაა ღვიძლის დაავადებების დროს, მისი რეგენერაციული თვისებების გამო: აურიეთ 10 გრ დაქუცმაცებული თესლი იმავე რაოდენობის ბალახთან. დაასხით ყველაფერი ჭიქა მდუღარე წყალში და გააჩერეთ ნახევარი საათის განმავლობაში. ჩვენ ვიღებთ ჭიქას დილით, შუადღეს და საღამოს. ცოტაოდენი პიტნის დამატება შეიძლება არომატისა და არომატის მისაღებად.
საკვები ღვიძლის ციროზის დროს
ღვიძლის ციროზის სამკურნალო და პროფილაქტიკური ღონისძიებების კომპლექსი ასევე შეიცავს სპეციალურ დიეტას, რომელიც არ არის დამოკიდებული დაავადების ფორმაზე, მაგრამ განსხვავდება სიმძიმისა და სტადიის მიხედვით. ღვიძლის უკმარისობის განვითარებით და სხვა გართულებებით ხდება კვების განხილვა და შესწორება.
ამ შემთხვევაში მთავარი მიზანია სხეულის აღდგენა, პროდუქციის გადამუშავების გარკვეული წესების დაცვით.
ძირითადი დიეტური მითითებები:
- საკვები უნდა იყოს მოხარშული, გამომცხვარი ან ჩაშუშული. მხოლოდ ხორცი იწმინდება უხეში ბოჭკოებით, ბოსტნეულით და ბოჭკოებით მდიდარი ხილით. კერძები ოდნავ თბილია.
- ცხიმები მკაცრად უნდა შეიზღუდოს და დიეტაში უამრავი სითხის, ვიტამინებისა და მინერალების შეტანაა წახალისებული.
- ფაღარათის დროს იკლებს საფაღარათო პროდუქტების რაოდენობა - რძე, კეფირი, თაფლი და ა.შ. ყაბზობის დროს უნდა მიირთვათ უფრო ჩირი, ჭარხალი.
სასარგებლო საკვების ჩამონათვალი:
- Პურიუმაღლესი კლასის სასურველია გამოშრობა. ნებადართულია არასასიამოვნო საკონდიტრო ნაწარმისა და ფუნთუშების გამოყენება.
- სუპები - ბოსტნეულის, ქათმის, კომბოსტოს წვნიანი, ბორში.
- ხორცი - ვენების მინიმალური რაოდენობით: საქონლის ხორცი, ცხვრის ხორცი, ქათამი, ინდაური, ორთქლზე მომზადებული ღორის ხორცი. იგივე წესი ვრცელდება თევზის რეცეპტებზე.
- ბოსტნეულის ჭამა ნებისმიერი ფორმით შეიძლება. ხახვს მხოლოდ ადუღების შემდეგ მოიხმარენ.
- რძის პროდუქტები არის უცხიმო და უმარილო.
- ხილი უნდა იყოს რბილი და მწიფე - მთლიანი ან პიურე.
- ტკბილეული: მარშამლოუ, მარმელადი, მარშამლოუ, თაფლი.
- სასმელები - ჩირის კომპოტი, ჩაი, წვენი.
აკრძალული პროდუქტების ჩამონათვალი:
- ჭვავის პური, მდიდარი, შემწვარი პასტები;
- ბულიონი ხორციდან, თევზიდან, სოკოდან, კომბოსტოს წვნიდან;
- ცხიმიანი ხორცი, ძეხვეული, შებოლილი ხორცი;
- ცხიმიანი ხაჭო, ფერმენტირებული გამომცხვარი რძე, ცხარე და მარილიანი ყველი;
- ცხიმიანი თევზი, კონსერვი, თევზის ბულიონი;
- სოკო, პარკოსნები, ხახვი, ნიორი, ბოლოკი;
- კრემის დესერტები, ნაყინი, შოკოლადი;
- მდოგვი, ქათამი, ადიკა, წიწაკა;
- ალკოჰოლი, ყავა, კაკაო, ცივი სასმელები.
ღვიძლის ციროზის პროფილაქტიკა
ღვიძლი არის ორგანო, რომელსაც სასწაულებრივად შეუძლია თავის მოწესრიგება, მაგრამ უმჯობესია დაავადება არ მოიტანოს თავად, არამედ თავიდან აიცილოს იგი.
ღვიძლის ციროზის პროფილაქტიკის ძირითადი ღონისძიებები:
- ღვიძლის ჯანმრთელობის პირველი ოქროს წესი არის ალკოჰოლური სასმელების თავიდან აცილება ან მათი მინიმუმამდე შენარჩუნება. ჩვენ ვსაუბრობთ არა მხოლოდ ძლიერ, არამედ დაბალ ალკოჰოლურ სასმელებზე, რადგან ეთანოლი არის ტოქსიკური ნივთიერება, რომელიც ორგანიზმში გროვდება.
- ვირუსული A, B და D ჰეპატიტების ზემოქმედებისაგან თავის დასაცავად უნდა შეისწავლოთ ინფორმაცია ინფექციის მეთოდების შესახებ და ესენია: სისხლის გადასხმა, მრავალჯერადი შპრიცი ან პაციენტის ჰიგიენის საგნები, არასტერილური ინსტრუმენტების გამოყენება, დაუცველი სქესობრივი კავშირი. ურთიერთობა.
- გულისა და სისხლძარღვების დაავადებების პროფილაქტიკა.
- პარაზიტების დაცვა.
- სწორი ცხოვრების წესი და დიეტა.
დილა მშვიდობისა, მამაჩემს 5 წლის წინ დაუსვეს ღვიძლის ციროზი. (C ჰეპატიტი + ალკოჰოლი ცხოვრებაში). უფრო მეტიც, როგორც გავიგე, მისი ჯანმრთელობა უკვე საკმაოდ კრიტიკულ მდგომარეობაში იყო (სითხე მუცლის ღრუში, სისხლდენა საყლაპავში). ექიმებმა ურჩიეს სასოწარკვეთა და თქვეს, რომ ამ ეტაპზე მკურნალობის ალბათობა არსებობს. ჩვენ კომპენსაციას გავუწევთ ღვიძლის ციროზს ყველა შესაძლო მეთოდით და მეთოდით, თქვეს ექიმებმა. მკურნალობა დაინიშნა ჰეპტრონგი + რიბოვირინით 48 კვირის განმავლობაში. წლის განმავლობაში გაკეთდა შუალედური ტესტები - ბიოქიმიური სისხლის ტესტი: ALT, AST, GGTP, ბილირუბინი, ინდიკატორები თანდათანობით დაუბრუნდნენ ნორმას. ინექციური კურსით მკურნალობის გავლის შემდეგ, მამამ ჩააბარა კლინიკური სისხლის ტესტი, თვისობრივი, რაოდენობრივი და გენოტიპი და ბიოქიმია, ღვიძლის ფუნქციის ტესტები. დღეს ყველაფერი ნორმალურია. ხალხნო, განიკურნეთ და გამოჯანმრთელდით და ნუ დაიწყებთ დაავადებას!