Гонореја кај жени: симптоми, причини, третман

Гонореја (гонореја) е сексуално пренослива болест која ги погодува и мажите и жените, предизвикувач на тоа е гонокок - грам-негативен диплокок. Вроден имунитет на гонокок не постои и невозможно е да се стекне, секое лице може да се зарази со опасна инфекција многу пати, затоа е толку важно да се открие болеста навремено и да се започне со навремено лекување.

Причини за гонореја

Гонококот е наједноставниот паразит кој влегува во човечкото тело за време на сексуалниот однос, повеќето од нив се содржани во вагиналните секрети на болна жена. Периодот на инкубација обично трае од 18 дена, симптомите се откриваат околу 5 дена.

Бидејќи болеста е многу заразна, секаков вид на сексуален однос, било да е орален, анален или вагинален секс, постои 99% веројатност инфекцијата да зарази партнер. Покрај тоа, жените се инфицираат многу почесто од мажите, ова се должи на анатомските карактеристики на генитоуринарниот систем. Понекогаш има случаи на инфекција од мајка на новородено дете за време на породување или преку предмети за домаќинството - крпа, крпа за миење, но оваа веројатност е занемарлива, бидејќи бактеријата брзо умира кога ќе се исуши.

Обично, поразот на гонорејата ги опфаќа мукозните мембрани на генитоуринарниот тракт, цревата, па дури и назофаринксот, сето тоа зависи од тоа каков вид на контакт преферираат партнерите. Во некои случаи, инфекцијата може да се прошири на мускулно-скелетниот систем. Бебињата на кои се пренесува гонореја во матката, се раѓаат слепи во 50% од случаите.

Гонореја кај жени: симптоми

Кај повеќето жени заразени со гонокок, болеста е асимптоматска, што е особено опасно. Манифестацијата на болеста директно зависи од тоа кои органи биле погодени.

Можно е да се идентификува гонорејата што влијаела на уретрата и со тоа да предизвикала уретритис од следниве знаци:

• болка при мокрење и сексуален однос поради истенчување на вагиналната мукоза;
• грчеви, чешање и печење во пределот на гениталиите;
• жолто, зеленикаво празнење измешано со крв и гној;
• зголемена фреквенција на мокрење;
• постојано чувство на исполнетост во мочниот меур.

Втората област во однос на фреквенцијата на лезии од гонокок е грлото на матката. Болеста на цервицитис е речиси безболна, но често се јавува чувство на чешање, печење и скокоткање во вагината, како и обилна леукореја. На преглед, лекарот може да се посомнева во развој на заболување од светло-црвената боја на грлото на матката.

Во напредни случаи, инфекцијата се зголемува повисоко, влијаејќи на додатоците и матката. Во овој случај, пациентот може да страда од акутна болка. Високата температура се зголемува нагло, има гадење, вртоглавица, се јавува интоксикација на целиот организам. Испуштањето има гноен карактер со мешавина на крв.

Гонореја на ректумот се нарекува гонореја проктитис, тој често нема симптоми, но понекогаш пациентите се жалат на чешање и печење во анусот, жолтеникав исцедок измешан со крв, лесна болка и лажен нагон за дефекација.

Гонококен фарингитис е болест што може брзо да напредува и да влијае на целата усна шуплина. Неговите симптоми се слични на симптомите на воспалено грло - иритирано грло, потење, отекување на мукозните мембрани, воспаление на лимфните јазли, но со гонококен фарингитис, се наоѓаат крајници со сивкаста обвивка.

Дијагностика на гонореја

Дијагнозата на гонореја се состои од неколку фази:

1. Историја на болеста според зборовите на пациентот (проценето време на инфекција, број на незаштитени врски).
2. Клиничката слика на болеста.
3. Бактериоскопски и бактериолошки преглед (откривање на инфекција во секретите на уретрата, вагината, ректумот, крајниците).
4. Бидејќи гонококите имаат можност да се прилагодат на неповолни услови, методот на бактериоскопско испитување не е секогаш точен. Со скриени, асимптоматски форми на гонореја, најчесто се спроведува бактериолошко испитување, исто така е посоодветно за бремени жении децата.

Дијагнозата на гонореја во голема мера зависи од правилното земање примероци на материјал за анализа и квалификациите на лекарот.

Фази и видови на гонореја

За последователниот третман да биде успешен, лекарот мора да ја утврди фазата на болеста:

1. Свежата фаза на болеста не треба да надминува два месеци. Во оваа фаза, се разликува акутна фаза (се карактеризира со силна болка и други симптоми, почеста е кај млади, силни мажи, чиј имунитет активно се бори против болеста, лесно се лекува), субакутен (со зголемување на телесната температура, болкии некои други симптоми), мрачна (скоро асимптоматска, во отсуство на третман станува хронична).
2. Ако му дозволите на болеста да го следи својот тек и не започнете со третман кога ќе се појават првите знаци, по два месеци болеста тече во хронична форма. Инфекцијата почнува да се шири на други органи и да дава компликации - простатитис, воспаление на матката и, како резултат, неплодност.
3. Исто така, се разликува латентна форма, во која пациентот не знае за неговата инфекција, но е извор на инфекција.
4. Со латентна форма на гонореја, нема симптоми, но по испитувањето, се наоѓа предизвикувачкиот агенс на болеста. Обично се јавува кај жени и станува хронично со текот на времето.

Лекови за гонореја

Режимите на третман за гонореја најчесто вклучуваат третман со таблети (Цефиксим, Ципрофлексацин, Офлоксацин) и интрамускулни инјекции (Цефтриаксон, Спектономицин), сето тоа зависи од формата, фазата и компликациите во текот на болеста.

Ако инфекцијата се случила не повеќе од два месеци и е во акутна фаза, можно е да се отстрани проблемот само со помош на апчиња, но ќе биде побрзо и поефикасно да се справите со инјекции. Другите фази на гонореја може да се третираат само со антибиотици во форма на инјекции. Во овој случај, лекарот пропишува и локални антисептички агенси и лекови кои го зголемуваат имунитетот на пациентот.

Вреди да се запамети дека секој ефикасен значиод гонореја, прво ќе се отстранат симптомите, но тоа не може да се запре, текот на третманот треба да се продолжи до целосно закрепнување, по што е потребно повторно да се испита за присуство на инфекција.

Третман на гонореја кај жени

Веднаш штом прегледот покажа присуство на гонококна инфекција, вреди веднаш да се започне курс на лекување според шемите на лекарот. Избран е индивидуално и зависи од повеќе фактори - од која фаза е болеста во моментот, која е областа на лезијата, дали има компликации и друга приврзаност инфекции.

Акутната форма на гонореја кај жени се третира со антибиотска терапија (антибиотици), обично лекови од групата пеницилин (Оксацилин, Амоксицилин) и гонококот е исто така чувствителен на антибиотици од тетрациклинските и цефалоспоринските серии.

Доколку се открие отпорност на пеницилин, се прави тест за чувствителност и се пропишува третман со антибиотици од нова генерација (стрептомицин, левомицин).

Покрај тоа, локалната терапија - туширање (Мирамистин, раствор на манган) и топлите бањи даваат добар резултат.

За да се зголеми отпорноста на организмот кон инфекции, се пропишуваат имуностимуланси и физиотерапија (електрофереза, ласерска терапија).

Гонореја за време на бременоста

Гонорејата е исто така опасна затоа што често се одвива без никакви знаци, особено бремена женачесто вознемирени од непријатност во долниот дел на стомакот и перинеумот, испуштање и мала непријатност, затоа, за прецизно утврдување на дијагнозата, потребно е да се спроведат лабораториски тестови.

Можни последици од инфекција на бремена жена:

• постои можност детето да се роди предвреме;
• заканата од спонтан абортус е голема;
• инфекција на амнионската течност и амнионската течност;
• компликации по породувањето;
• намален имунитет, и како резултат на тоа, постои голема веројатност за инфекција со ХИВ и други болести на генитоуринарниот систем.

Во матката или за време на породувањето, детето може да се зарази од заразена мајка, доста често ова доведува до проблеми со видот, па дури и до слепило. Во тешки случаи, последицата може да биде оштетување на други органи и сепса.

Третманот на бремена жена обично се спроведува ефикасно со антибиотици кои немаат бременост на списокот на контраиндикации. Партнерот исто така треба да пие курс на лекови, за да не се врати болката повторно.

Последици од гонореја

Ако гонорејата не се лекува навреме, таа ќе стане хронична и ќе ги предизвика следниве последици:

1. Ненавремено отстранување на болеста ќе предизвика ширење на инфекција на други органи и може да предизвика спонтан абортус, ендометритис, неправилности во менструалниот циклус, спонтани абортуси, неплодност кај жени и мажи, адхезии во абдоминалната празнина, прекин на јајцеводите. Кај мажите, простатата, уретрата, епидидимисот, тестисите се засегнати.
2. Ризикот од заразување со ХИВ и СИДА се зголемува. Пациент кој претрпел гонореја во минатото има ослабен имунолошки систем и е подложен на напад на сериозни болести, кои имаат 100% веројатност да се пренесат на сексуалниот партнер.
3. Компликациите кај децата честопати предизвикуваат слепило, менингитис и апсцеси.

Спречување на гонореја

Спречување на гонореја и други сексуално преносливи болести може да биде неефикасна ако жената е изложена на ризик за следниве фактори:

• постојана промена на партнер;
• појава на нов партнер;
• возраст од 18 до 30 години;
• претходно третирана гонореја;
• присуство на други СПИ.

Методите за примарна превенција на гонореја вклучуваат внимателен избор на сексуален партнер, присуство на контрацепција и избегнување на промискуитетни врски.

Метод на секундарна превенција и превенција болестие терапија со лекови пропишана од лекар во првите денови по незаштитен контакт.